Ekzém (atopická dermatitída) je chronický zápal kože s hlavnými príznakmi suchej kože a červenej vyrážky s intenzívnym svrbením. Príčina dermatitídy nie je s určitosťou známa. Výskyt charakteristík ekzému však súvisí s rôznymi faktormi, zvnútra aj zvonku tela.
Charakteristiky ekzému u každého človeka môžu byť odlišné. Podobne s príznakmi, ktoré každý človek prejavuje zakaždým, keď sa stav opakuje. Preto by sa príznaky ekzému mali správne rozpoznať, pretože tento stav si vyžaduje pravidelnú liečbu, aby sa predišlo riziku kožných infekcií.
Rôzne faktory, ktoré spúšťajú recidívu ekzému
Zápal kože charakteristický pre atopickú dermatitídu môže postihnúť takmer akúkoľvek časť kože, ktorá pokrýva telo. Príznaky ekzému sú však zvyčajne najvýraznejšie na tej časti tela, ktorá má záhyby.
To je dôvod, prečo sa ekzematici často sťažujú na svrbenie na vnútornej strane lakťov, za kolenami, na zátylku a na prednej strane krku. Ďalšie príznaky sa môžu objaviť aj na rukách, tvári a chrbte.
Ekzém môže dokonca postihnúť oblasť genitálií, vrátane penisu a semenníkov u mužov. Charakteristiky sú rovnaké ako pri ekzémoch na iných častiach tela, navyše s nepríjemným zápachom na genitáliách a vypadávaním jemných vlasov v tejto oblasti.
Výskyt príznakov ekzému môže byť spôsobený viac ako jedným spúšťacím faktorom. Jedným zo spôsobov, ako kontrolovať nepríjemné príznaky ekzému, je rozpoznať tieto faktory.
Podľa Národnej asociácie ekzémov môžu príznaky ekzému vyvolať vnútorné faktory (v tele), ako sú:
- citlivý imunitný systém
- genetická mutácia,
- anamnéza alergií, astmy a ekzému od rodičov,
- stavy suchej pokožky a
- hormonálne zmeny.
Medzitým faktory mimo tela, ktoré môžu vyvolať príznaky ekzému, zahŕňajú:
- vystavenie dráždivým látkam, ako sú chemikálie v čistiacich prostriedkoch,
- vystavenie alergénom, ako je peľ a potraviny,
- stres vyvoláva svrbenie,
- používanie odevov s materiálmi, ktoré môžu dráždiť pokožku,
- sťahovanie do oblastí s extrémnymi teplotami a
- bakteriálne a vírusové infekcie.
Príznaky ekzému sa môžu časom zlepšiť. Nezriedka sa však tento stav skutočne zhoršuje. Charakteristiky ekzému sa môžu meniť aj v závislosti od závažnosti ochorenia.
Príznaky ekzému podľa závažnosti
V lekárskej správe publikovanej americkým rodinným lekárom je známe, že vývoj ekzému prebieha v troch klinických štádiách, a to akútnom, subakútnom a chronickom. Všetky tri sa vyznačujú tým, ako rýchlo sa príznaky objavia.
Nasledujú charakteristiky ekzému na základe štádií vývoja ochorenia.
1. Charakteristika akútneho ekzému
Akútny ekzém sa spočiatku prejaví malými červenými vyrážkami na pokožke tváre, ktoré sa rýchlo objavia. Tieto vyrážky zvyčajne spôsobujú svrbenie, ktoré nezmizne.
Svrbenie spôsobené ekzémom je zvyčajne neznesiteľné, takže pacienti majú tendenciu silne si poškriabať pokožku. Tento stav môže brániť každodenným aktivitám. V skutočnosti môže ekzém narušiť spánok.
Neustále škrabanie postihnutej oblasti kože zápal kože zhoršuje. Ekzémová vyrážka, ktorá bola predtým červená, sa zmenila na pľuzgiere, mokvajúcu a vytekajúcu tekutinu.
2. Charakteristika subakútneho ekzému
Keď zápal kože začne ustupovať, ekzém prejde do ďalšieho štádia, a to subakútneho. Subakútny ekzém je prechodom z akútneho ekzému, ktorý sa rýchlo objaví, do chronického ekzému, ktorý môže trvať roky.
Ekzém v subakútnom štádiu má typické príznaky ako:
- problematická pokožka sa stáva suchou,
- problematická koža sa pohybuje alebo tvoria vredy, a
- svrbenie začína ustupovať.
3. Charakteristika chronického ekzému
Chronický ekzém je ekzém, ktorý trvá roky alebo sa opakovane opakuje. V tomto štádiu svrbenie ustúpilo, no zvyk škrabať sa alebo trieť si zapálenú kožu dlhodobo spôsobuje lichenifikáciu.
Lichenifikácia je stav, pri ktorom sa škvrny na koži javia ako hrubé a drsné. To je dôvod, prečo je ekzém v chronickom štádiu zvyčajne charakterizovaný tmavým sfarbením kože.
Príznaky ekzému sú také rozmanité, že niekedy sa diagnóza môže líšiť. Lekári môžu diagnostikovať toto ochorenie ako impetigo, psoriázu, svrab alebo iné dermatitídy, ako je kontaktná dermatitída a seboroická dermatitída.
4. Príznaky komplikácií ekzému
Keď sa choroba dostane do chronického štádia, trpiaci sú viac ohrození vznikom ekzémových infekcií. Táto komplikácia je spôsobená znížením ochrannej vrstvy kože poškodenej zápalom.
Charakteristickým znakom infikovaného ekzému je koža, ktorá sa otvára alebo lúpe. Baktérie, huby a vírusy môžu infikovať zapálené oblasti kože. Najbežnejšie bakteriálne druhy, ktoré infikujú, sú: Stafylokok a Streptococcus.
Ekzémovú infekciu bude ťažké zastaviť, pretože toto ochorenie zvyčajne postihuje aj imunitný systém a sťažuje boj s pôvodcom infekcie. Ak sa rýchlo nelieči, infikovaný ekzém môže spôsobiť rôzne komplikácie.
Niektoré komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku ekzémovej infekcie, zahŕňajú:
- impetigo,
- infekcia herpes simplex vírus (HSV),
- molluscum contagiosum a
- eczema herpeticum.
Príznaky infikovaného ekzému
Príznaky ekzému na infikovanej koži sa zvyčajne javia závažnejšie a vykazujú nasledujúce všeobecné charakteristiky.
- Koža s pľuzgiermi.
- Veľmi svrbivá koža.
- Na infikovanej koži je pocit pálenia.
- Závažné infekcie môžu spôsobiť, že človek bude mať horúčku a triašku.
- Výtok z kože postihnutej ekzémom môže byť číry alebo hnis, ktorý je biely a žltý.
- Opuch žliaz v podpazuší, krku a slabinách.
Keď zaznamenáte rôzne príznaky infekcie vyššie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, kým sa infekcia nezvýši a nespôsobí ďalšie komplikácie.
Ekzém, ktorý bol infikovaný, ale nebol liečený alebo nedostal správnu liečbu, môže spôsobiť nasledujúce komplikácie.
- Ekzém je dlhý a dlhotrvajúci, takže je ťažké ho liečiť.
- Svrbenie a pľuzgiere, ktoré sa zo dňa na deň zhoršujú.
- Odolnosť (imunitná) voči lokálnym steroidným krémom v dôsledku dlhodobého používania.
- Vznik jazvového tkaniva / keloidov na koži.
- Prítomnosť porúch rastu u detí v dôsledku dlhodobého užívania steroidov.
- Sepsa (otrava krvi).
Príznaky ekzému u detí a dojčiat
Ekzém sa u dojčiat zvyčajne začína objavovať vo veku prvých 6 mesiacov. Podľa Americkej akadémie dermatológie sa atopická dermatitída alias ekzém zvyčajne prejavuje rôznymi príznakmi u dojčiat a detí.
Charakteristiky ekzému, ktoré sa objavujú u dojčiat a detí v počiatočných štádiách, nie sú vo všeobecnosti príliš zrejmé. Červené vyrážky sa objavujú v menších formách.
1. Príznaky ekzému u bábätiek
Príznaky ekzému sa vo všeobecnosti objavujú, keď má dieťa 2 až 3 mesiace. Tu sú niektoré príznaky ekzému u dojčiat.
- Vyrážka, ktorá sa objaví náhle.
- Suchá, šupinatá a svrbiaca pokožka.
- Symptómy sa objavujú na pokožke hlavy a tvári, najmä na lícach.
- Šupinatá koža môže praskať a vytekať tekutina.
- Ťažkosti so spánkom, pretože pokožka veľmi svrbí.
- Vznik infekcie v dôsledku poškriabania kože, ktorá má byť zranená.
Rodičia sa väčšinou obávajú aj toho, či ich drobec nemá aj plienkový ekzém. V prípadoch atopickej dermatitídy sa črty zriedka vyskytujú na častiach tela dieťaťa, ktoré nosí plienky, alebo v slabinách a zadočku.
2. Príznaky ekzému u detí
U detí sa príznaky ekzému začínajú objavovať vo veku 2 rokov až do puberty. Tu sú rôzne charakteristiky ekzému u detí, ktoré sa zvyčajne objavujú.
- Vyrážka, najmä v záhyboch na lakťoch alebo kolenách. Niekedy sa ekzém objaví aj na rukách, krku, chodidlách alebo záhyboch zadku a nôh.
- Neznesiteľné svrbenie v zapálenej oblasti kože.
- Povrch kože je hrboľatý, pretože tam je vydutie alebo zhrubnutie kože, ktoré je niekedy trvalé.
- Koža v postihnutej oblasti je svetlejšia alebo tmavšia.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Príznaky ekzému sa môžu zhoršiť a môžu sa opakovať rýchlejšie, ak nedostanete liečbu ekzému. Návštevu lekára by ste nemali odkladať, ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa objavia nasledujúce príznaky:
- Ťažkosti so spánkom, pretože svrbenie sa v noci zhoršuje.
- Denné aktivity sú narušené.
- Koža bolí.
- Koža vyzerá ako infikovaná napríklad tým, že sa objavia červené čiary, hnis, chrasty.
- Domáce opravné prostriedky, ktoré boli vykonané, nepomáhajú zmierniť príznaky.
- Zhoršené oči alebo videnie.
Ekzém nie je vyliečiteľný, ale symptómy, ktoré vznikajú, môžete zmierniť liekmi. Liečba bude určite optimálnejšia, ak príznaky ekzému spoznáte čo najskôr.
Nielen to, rozpoznanie charakteristík ekzému môže tiež zabrániť recidíve ochorenia a pomôcť lekárovi pri stanovení diagnózy.