Pásový opar alebo pásový opar je kožné ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster (vírus spôsobujúci ovčie kiahne), ktorý telo opäť aktívne infikuje. Vo všeobecnosti možno túto chorobu zažiť až po desaťročiach zotavovania sa z ovčích kiahní. To je dôvod, prečo väčšina postihnutých má viac ako 60 rokov. Ak áno, môže sa pásový opar vyskytnúť u detí alebo dokonca u dojčiat?
Príčiny pásového oparu u detí a dojčiat
Ak väčšinu (90 percent) ľudí s ovčími kiahňami tvoria deti, pásový opar je u detí zriedkavým ochorením.
Po vyliečení z ovčích kiahní vírus varicella-zoster (VZV) nezmizne, ale zostáva medzi kožnými nervovými bunkami bez aktívnej replikácie (spiaci). Ale keď sa vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, opäť rozmnoží, z dlhého spánku sa zrazu neprebudí.
Mechanizmus reaktivácie vírusu VZV nie je jasný a podrobný, ale stav slabého imunitného systému zohráva úlohu pri spúšťaní predtým spiaceho vírusu k opätovnej replikácii.
Preto aj imunokompromitovaní starší ľudia aj imunokompromitovaní (imunokompromitovaná) sú veľmi ohrození touto chorobou po infekcii ovčími kiahňami.
Kiahne sú síce ochorenie, ktoré často napáda starších ľudí, no v súčasnosti prípady kiahní u detí stále pribúdajú. V štúdii z roku 2015 s názvom Herpes zoster u detí bolo v priemere 110 prípadov pásového oparu zo 100 000 detí.
Poruchy imunity sú hlavným spúšťačom reaktivácie vírusu VZV u detí. Zhoršená imunita môže byť spôsobená chorobami, ktoré napádajú imunitný systém, ako sú autoimunitné, HIV a rakovina, alebo podstupovaním liečby, ktorá tiež oslabuje imunitný systém.
Väčšia šanca na rozvoj pásového oparu u detí je, ak sa dieťa nakazilo VZV, keď malo menej ako jeden rok alebo keď bolo dieťa ešte v brušku. Niektoré prípady pásového oparu sa však môžu vyskytnúť u detí, ktoré sú imunokompetentné alebo majú abnormálnu imunitu.
Príznaky pásového oparu u detí
Na základe pozorovacích štúdií v Open Journal of Pediatrics 2015, Príznaky pásového oparu u detí sú vo všeobecnosti miernejšie ako u starších ľudí.
Deti sú menej vystavené riziku vzniku komplikácií bolesti nervov postherpetická neuralgia (PHN) ako ľudia nad 60 rokov.
Každý typ kiahní vo všeobecnosti vykazuje príznaky červenkastých vyrážok. Pásový opar má však charakteristický počiatočný príznak bolesti a pálenia na koži. Po objavení sa vyrážky sa táto bolesť môže znížiť alebo dokonca zhoršiť.
Vzorec šírenia pásového oparu sa tiež líši od príznakov ovčích kiahní. Pásový opar sa objaví blízko seba v kruhovom vzore a obklopí určité časti tela.
Vo väčšine prípadov sa vyrážka objavuje len na jednej strane tela, kruhový vzor vyrážky tiež nikdy nepresahuje cez strednú časť tela. U detí sa vyrážka zvyčajne objavuje na zadnej strane pásu alebo slabín.
V priebehu 7-10 dní sa táto červená vyrážka zmení na vezikuly alebo pľuzgiere (kožné pľuzgiere a naplnené tekutinou) a potom sa vyfúknu do pustúl.
Pustuly zaschnú a odlupujú sa samy od seba v priebehu 2-4 týždňov. Okrem vyrážok sa často prejavujú aj príznaky pásového oparu u detí, ako je horúčka, únava a bolesti hlavy.
Ako sa vysporiadať s pásovým oparom u detí
Postupom času sa infekcia vírusom VZV sama oslabí. Deti však môžu zdravotné problémy spôsobené pásovým oparom pociťovať veľmi mrzuto alebo nepríjemne.
V závažných prípadoch, najmä ak napadne určité časti tela, ako sú oči a uši, môže infekcia zvýšiť komplikácie poškodenia nervov týchto orgánov.
Preto je potrebná medikamentózna liečba aj podporná liečba vykonávaná doma. Lieky na liečbu pásového oparu sú antivirotiká a lieky proti bolesti a horúčke.
Lekárske ošetrenie
Používaným antivirotikom je acyklovir alebo valcyklovir. Ak chcete získať recept na tento liek, musíte sa poradiť s lekárom, lekár vám poskytne dávku lieku spolu s pravidlami používania podľa závažnosti príznakov pásového oparu u vášho dieťaťa.
Spôsob, akým tento liek účinkuje, nie je eliminovať vírus v tele. Avšak užívanie acykloviru do 24 hodín po objavení sa prvej vyrážky môže mať nasledujúce účinky:
- Skráťte obdobie vírusovej infekcie.
- Znižuje schopnosť vírusovej infekcie.
- Urýchľuje proces schnutia šindľov.
- Zabraňuje vzniku nových pásových vyrážok.
Zatiaľ čo lieky proti bolesti na zmiernenie symptómov bolesti a pocitu pálenia v koži sa zvyčajne podávajú, sú analgetiká, ako je acetaminofén (paracetamol), alebo lokálne lieky vo forme krémov, ako je kapsaicín a lidokaín.
Domáce opravné prostriedky
Deti, ktoré majú pásový opar, by mali doma úplne odpočívať, udržiavať si odstup a obmedziť interakcie s ľuďmi okolo nich. Dôvodom je, že deti, ktoré sú infikované pásovým oparom, môžu prenášať vírus VZV a spôsobiť ovčie kiahne u ľudí, ktorí neboli infikovaní.
Túto kúru pre deti môžete urobiť doma:
- Zabráňte deťom škrabať si vyrážky, ktoré sú bolestivé alebo svrbiace.
- Nanášanie pleťovej vody kalamín pravidelne na postihnutú kožu.
- Vyskúšajte tipy na sprchovanie proti ovčím kiahňam namočením do teplej vody zmiešanej s ovsenými vločkami a sódou bikarbónou.
Ako zabrániť ovčím kiahňam u dojčiat a detí
Existuje vakcína, ktorá môže poskytnúť ochranu pred infekciou vírusom varicella-zoster. Ukázalo sa, že táto vakcína je účinná pri prevencii ovčích kiahní, ale nedokáže zabrániť opätovnej aktivácii vírusu, ktorý spôsobuje pásový opar u detí a dojčiat.
Avšak vakcína proti ovčím kiahňam podaná ľuďom, ktorí boli infikovaní, môže znížiť závažnosť symptómov pásového oparu, ak sa vírus reaktivuje.
Okrem toho očkovanie tiež znižuje pravdepodobnosť, že deti, ktoré boli infikované ovčími kiahňami, dostanú pásový opar, keď vyrastú.
Dokazuje to výskum Americkej akadémie pediatrov. Výskumníci sa pozreli na súhrn lekárskych záznamov 6,3 milióna detí, ktoré dostávali vakcínu proti ovčím kiahňam počas 12 rokov, a dospeli k záveru, že vakcína proti ovčím kiahňam znížila u dieťaťa riziko vzniku herpes zoster v dospelosti o 78 percent.
Aj keď nie je isté, či dokáže zabrániť aktívnej replikácii vírusu VZV, nezaškodí zaočkovať deti, či už ovčie kiahne alebo tie, ktoré nie.
Odporúčané očkovanie pre deti je 2-násobok dávky podávanej vo veku 12-18 mesiacov a vo veku 4-6 rokov.
Máte závraty po tom, čo ste sa stali rodičmi?
Pridajte sa k rodičovskej komunite a nájdite príbehy od iných rodičov. Nie si sám!