Dodatok je malý vačok, ktorý sa spája s hrubým črevom. Jeho poloha je v pravej dolnej časti žalúdka. Slepé črevo sa môže zapáliť, keď sa zablokuje a infikuje baktériami, čo je známe ako apendicitída. Ak sa nelieči okamžite, slepé črevo môže kedykoľvek prasknúť, rozšíriť infekciu a nakoniec byť smrteľné. Okrem chirurgického zákroku sa príznaky zápalu slepého čreva dajú zmierniť aj liekmi dostupnými v lekárňach. niečo?
Lieky na zmiernenie príznakov apendicitídy v lekárni
Zápal infekcie v slepom čreve spôsobí bolesť v strede alebo na pravej strane brucha.
Sťažnosti na bolesti brucha vpravo dole uvádza asi 80 percent ľudí s diagnózou zápalu slepého čreva. Bolesť sa vo všeobecnosti zhoršuje, keď kýchate, kašľate a zhlboka sa nadýchnete.
Okrem bolesti brucha je apendicitída často sprevádzaná príznakmi horúčky, nevoľnosti, vracania, hnačky, nedostatku chuti do jedla a neschopnosti vylučovať plyny (prdy).
Na prekonanie rôznych príznakov apendicitídy, ktoré sú stále mierne, lekár zvyčajne najskôr predpíše lieky, ktoré je možné zakúpiť v lekárňach, ako napríklad:
1. Lieky proti bolesti
Lekári môžu odporučiť analgetiká alebo NSAID lieky proti bolesti, ako je paracetamol na zmiernenie bolesti zo zápalu.
Tieto dva typy liekov pôsobia na zníženie produkcie prostaglandínov v mozgu. Prostaglandíny sú hormóny, ktoré spôsobujú bolesť.
Okrem zmiernenia bolesti brucha spôsobenej apendicitídou môže tento liek tiež zmierniť horúčku, ktorá môže vzniknúť, keď telo bojuje s infekciou.
Lieky proti bolesti na zápal slepého čreva dostanete bežne v lekárňach alebo drogériách bez lekárskeho predpisu.
2. Lieky proti nevoľnosti
Často sú príznaky apendicitídy sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Nevoľnosť a vracanie sú prirodzenou reakciou tela na boj s infekciami, ktoré napádajú tráviaci systém.
Jedným typom lieku proti nevoľnosti, ktorý sa bežne predpisuje na zmiernenie symptómov apendicitídy pred operáciou, je ondansetron.
Tento liek účinkuje tak, že blokuje receptory neurotransmiteru, ktorý spôsobuje zvracanie. Neurotransmitery sú súbory nervových buniek v mozgu, ktoré prijímajú signály z rôznych miest v tele, aby potom vyvolali vhodné reakcie.
Keď neurotransmitery v mozgu dostanú signál zo žalúdka, ktorý upozorní na prítomnosť infekcie, nervy potom dajú telu pokyn na vracanie.
3. ORS
Zápal slepého čreva tiež často spôsobuje dehydratáciu niektorých ľudí, najmä tých, ktorí pociťujú príznaky hnačky.
Dehydratácia vzniká, pretože infekcia, ktorá napáda slepé črevo, nepriamo zníži chuť do jedla. To môže vyvolať príznaky dehydratácie, pretože telo nedostáva dostatočný príjem tekutín, či už z jedla alebo nápojov, keď chuť do jedla klesá.
Okrem toho môže apendicitída spôsobiť aj príznaky nevoľnosti a vracania, ktoré vylučujú väčšinu telesných tekutín. To je to, čo tiež spôsobuje dehydratáciu.
Vo väčšine prípadov možno dehydratáciu prekonať pitím veľkého množstva vody, čerstvých ovocných štiav bez cukru alebo teplej polievky. Ak je však závažná, lekár vám môže odporučiť užívať ORS. Roztok ORS dostanete v lekárňach bez toho, aby ste si museli kupovať lekársky predpis.
Antibiotiká sú hlavným liekom na apendicitídu
Podľa zverejneného výskumu zo Spojeného kráľovstva British Medical Journal (BMJ)antibiotiká sú účinné pri liečbe asi 63 % prípadov miernej akútnej apendicitídy spôsobenej bakteriálnou infekciou.
Informuje o tom výskum publikovaný v časopise Journal of the American Medical Association (JAMA). nie všetky chorobyApendicitídu možno liečiť a okamžite vyliečiť iba antibiotikami.
Štúdia chcela vidieť rozdiel v zlepšení stavu pacientov s apendicitídou, ktorí boli operovaní, a tých, ktorí dostali iba antibiotiká. Z celkového počtu 59 000 skúmaných pacientov s apendicitídou malo 4,5 % pacientov, ktorí užívali iba antibiotiká, tendenciu znovu pociťovať symptómy a museli byť znovu hospitalizovaní.
Táto štúdia tiež zistila, že riziko tvorby abscesov (hnisavých hrčiek) u pacientov s apendicitídou, ktorí užívali iba antibiotiká, bolo vyššie ako u pacientov, ktorí podstúpili operáciu.
Na základe týchto výsledkov sa väčšina lekárov a zdravotníckych odborníkov na svete zhoduje v tom, že operácia je stále hlavnou a najlepšou možnosťou liečby apendicitídy.
Antibiotická medikácia užívaná pred apendektómiou
Hlavnou liečbou je stále operácia na odstránenie infikovaného slepého čreva. Operácia slepého čreva je štandardnou liečbou apendicitídy od roku 1889.
Napriek tomu vám niekoľko dní pred apendektómiou vo všeobecnosti predpíšu antibiotiká. prečo? Podľa štúdie z roku 2013 v Scandinavian Journal of Surgery antibiotiká znižujú riziko infekčných komplikácií pred apendektómiou.
Antibiotické lieky podávané pred apendektómiou vo všeobecnosti pochádzajú zo skupiny cefalosporínov, ako je cefotaxím a deriváty imidazolu, ako je metronidazol.
Vyššie uvedená štúdia porovnávala aj účinnosť metronidazolu a gentamicínu na prevenciu rizika infekcie pred operáciou. Ukazuje sa však, že stále účinnejšia je kombinácia cefotaxímu a metronidazolu.
Kombinácia metronidazolu a cefotaxímu sa zvyčajne podáva pacientom, ktorých apendix nie je perforovaný (perforácia alebo presakovanie).
Antibiotiká sa však podajú aj vtedy, ak je už slepé črevo pred operáciou boľavé, prederavené, prasknuté alebo je tkanivo odumreté.
Cieľom oboch týchto liekov je zabrániť vzniku a šíreniu bakteriálnych infekcií pred vykonaním apendektómie.
Po operácii apendicitídy sa opäť užívajú antibiotiká
Chirurgia je najefektívnejším spôsobom liečby apendicitídy. Apendektómiu možno vykonať otvorenou operáciou ( otvorená apendektómia s veľkým rezom v bruchu alebo laparoskopickou operáciou ( laparoskopická apendektómia ) s menšou veľkosťou rezu.
Zotavenie po apendektómii je pomerne rýchle a riziko komplikácií je minimálne. Po operácii budete pravdepodobne hospitalizovaný 1-2 dni. Teraz v tomto čase vám lekár bude stále predpisovať antibiotiká, aby sa predišlo riziku infekcie v oblasti slepého čreva. Napriek tomu môže byť typ podávaného antibiotika odlišný.
Antibiotické lieky, ktoré sa zvyčajne podávajú po prasknutí slepého čreva, sú vo forme cefalosporínových liekov druhej triedy, ako je cefotetan. Tento liek slúži na liečbu alebo prevenciu pooperačných infekcií, ktoré sú náchylné byť spôsobené baktériami.
Váš lekár vám po odstránení slepého čreva podá antibiotiká intravenóznou (IV) infúziou, aby zabránil závažným infekciám v brušnej dutine. Stále v tej istej štúdii sa uvádza, že antibiotiká podávané infúziou počas 3-5 dní sú dostatočné na to, aby pomohli zabrániť vzniku infekcie.