Kašeľ je najčastejším zdravotným problémom, ktorý konzultuje lekár. Užívanie liekov musí byť vaším riešením, keď sa tieto príznaky neliečia. Existuje mnoho druhov liekov cez pult (OTC), čiže voľnopredajné lieky, ktoré možno použiť na liečbu kašľa. Musíte však, samozrejme, dobre rozumieť typu kašľa, ktorý zažívate, či už ide o suchý kašeľ alebo hlien. Rozpoznanie typu kašľa, ktorý máte, vám pomôže nájsť najefektívnejší liek na váš kašeľ.
Výber liekov na suchý kašeľ a hlien
Kašeľ je možné zvládnuť nezávisle pomocou liekov predávaných v lekárňach alebo supermarketoch bez lekárskeho predpisu. Väčšina druhov liekov proti kašľu bez predpisu je zvyčajne balená vo forme sirupu a nie vo forme tabliet.
Aj keď je ľahké ho zohnať, neznamená to, že si môžete dať len tak hocijaký voľne predajný liek. Namiesto rýchleho zlepšenia sa príznaky zhoršia, ak užijete nesprávny liek.
Vo všeobecnosti je vykašliavanie hlienu spôsobené hlienom, ktorý sa nahromadil v dýchacom trakte. Medzitým suchý kašeľ nie je sprevádzaný hlienom, takže hrdlo je počas kašľa často suché a bolí.
S odvolaním sa na článok v Journal of Pediatric Health CareTu sú odporúčania pre akékoľvek OTC lieky, ktoré sú dostatočne bezpečné a účinné na zmiernenie kašľa.
1. Dekongestanty
Dekongestívum je typ lieku na zmiernenie kašľa s hlienom a nádchou alebo upchatým nosom v dôsledku prechladnutia, alergických reakcií, zápalu slizníc v nose a zápalu dutín. Dekongestanty možno použiť aj ako liek na suchý kašeľ spôsobený alergiami a infekciami dýchacích ciest.
Dekongestanty, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu kašľa, sú: fenylefrín a pseudoefedrín.
Tento liek účinkuje tak, že znižuje opuch krvných ciev v nose, čím pomáha viac otvárať dýchacie cesty. Takto budete menej pravdepodobne kašľať.
Dekongestanty by nemali užívať deti mladšie ako 12 rokov. Dekongestanty sú určené len na krátkodobú liečbu kašľa, nie dlhšie ako 5 dní. Dekongestívne lieky sú zvyčajne dostupné vo forme sprejov, tekutín, kapsúl a sirupov.
2. Supresívum alebo antitusikum
Ak máte suchý kašeľ, uistite sa, že typ lieku, ktorý si vyberiete, je označený ako tlmivý alebo antitusický. Tento liek pôsobí priamo na mozog. Supresíva alebo antitusiká inhibujú funkciu mozgového kmeňa, ktorý reguluje reakciu a reflex kašľa, takže frekvencia kašľa sa môže znížiť.
Existujú rôzne druhy liekov proti kašľu a väčšina z nich patrí do triedy opioidov, ktoré majú vedľajšie účinky, ako je ospalosť a závislosť.
Preto je tento liek účinnejší a lepší, ak sa podáva podľa rady lekára. V liekoch na suchý kašeľ sa široko používa niekoľko typov antitusík, vrátane:
- Dextrometorfan: typ supresívneho liečiva obsahujúceho dextrometorfán je schopný inhibovať reflex kašľa, takže frekvencia suchého kašľa sa zníži.
- kodeín: V antitusikách sa často nachádza obsah kodeínu alebo opiátových zlúčenín (deriváty ópia). Kodeín má analgetické vlastnosti, ktoré znižujú miernu až silnú bolesť, takže bolesť pri kašli je znížená.
3. Expektorant
Expektoranciá sú veľmi užitočné, keď kašlete a pociťujete dýchavičnosť kvôli hlienu alebo hlienu, ktorý napĺňa vaše pľúca. Expektoranciá fungujú tak, že riedia hlien, takže môžete dýchať hladšie a ľahšie. Preto sú expektoranciá najúčinnejším liekom proti kašľu na hlien.
Guaifenesin je expektorans, ktorý pôsobí na riedenie hlienu, ktorý obklopuje pľúca. Guaifenesin zvyčajne účinkuje 12 hodín, ale mali by ste dodržiavať pokyny na užívanie lieku uvedené na obale lieku. Tento liek je zvyčajne dostupný vo forme sirupu alebo tabliet.
Vedľajšie účinky hlienu pri kašli, od miernych až po ťažké
4. Mukolytikum
Na rozdiel od expektorancií tento liek proti kašľu s hlienom pôsobí tak, že mení fyzikálne vlastnosti hlienu tak, že dokáže rozložiť zrazený hlien, aby sa stal tekutejším. Aktívne zložky v liekoch, ktoré vykonávajú túto funkciu, sú: brómhexín a acetylcysteín. Príklady mukolytických liečiv sú brómhexín, acetylcysteín a ambroxol.
5. Antihistaminiká
Keď máte alergickú reakciu, vaše telo uvoľňuje histamín. Uvoľňovanie tejto histamínovej látky môže vyvolať suchý kašeľ, výtok z očí a nosa. Aby ste vyliečili suchý kašeľ spôsobený alergiami, musíte použiť lieky, ktoré obsahujú antihistaminiká, ktoré môžu znížiť účinky uvoľňovania týchto látok.
Existujú dva typy antihistaminík, ktoré majú rôzne vedľajšie účinky pri ich užívaní. Staršie verzie antihistaminík ako chlórfenamín (CTM), hydroxyzín a prometazín, ktoré môžu spôsobiť ospalosť. Medzitým sú novšie antihistaminiká, ako je loratadín, cetirizín a levocetirizín, menej ospalé.
Niektoré typy antihistaminík pôsobia tak, že inhibujú účinok histamínu na centrálny nervový systém, existujú však aj typy antihistaminík, ktoré pôsobia tak, že inhibujú aktivitu jedného z neurotransmiterov v mozgu, konkrétne acetylcholínu. Táto funkcia má za následok zníženie tvorby hlienu a rozšírenie dýchacieho traktu.
Aj keď sú antihistaminiká, ktoré nesedatívnu (nespavú) ako loratidín účinné proti alergiám, nemusia byť také účinné pri liečbe suchého kašľa.
6. Kombinované lieky
Kombinované lieky pozostávajú z viac ako jednej účinnej látky. Môže sa použiť na liečbu iných príznakov, ako je horúčka a bolesť.
Tento typ kombinovaného lieku môžete užívať nielen pri kašli, ale aj pri prechladnutí či horúčke.
Kombinované lieky zvyčajne miešajú expektoranciá a supresíva s antihistaminikami, dekongestívami a liekmi proti bolesti. Antihistaminiká pôsobia na zmiernenie svrbenia v krku a majú aj sedatívny účinok. Medzitým môžu dekongestanty zmierniť upchatý nos.
Kombinované lieky obsahujúce lieky na potlačenie kašľa sa nemá používať na liečbu kašľa s hlienom. Tento typ je vhodnejší na vyliečenie suchého kašľa. Ak máte kašeľ s hlienom, mali by ste zvoliť kombinovanú liečbu s expektoranciami a dekongestívami.
Skúste si prečítať zloženie kombinovaného lieku, najmä pre tých z vás, ktorí užívajú aj iné lieky, pretože môže zvýšiť riziko predávkovania. Napríklad užívanie kombinovaného lieku v rovnakom čase ako paracetamol je ekvivalentné užitiu dávky, ktorá sa zdvojnásobí.
7. Lokálne lieky alebo balzamový tampón
Na zmiernenie príznakov môžete použiť aj typ lokálneho lieku. Tento liek sa používa tak, že sa aplikuje na telo alebo sa priamo inhaluje. Tento lokálny liek sa zvyčajne používa aj na zmiernenie iných symptómov, ktoré sprevádzajú suchý a hlienový kašeľ, ako je napríklad upchatý nos.
Zložky tohto lieku sú zvyčajne eukalyptový olej, gáfor a mentol, ktoré poskytujú hrejivý účinok, ktorý upokojuje hrdlo, znižuje frekvenciu kašľa a uľahčuje dýchanie. Tento liek je zvyčajne vo forme balzamu, inhalátora, príp odparovač.
Pre tých z vás, ktorí majú respiračné alergie alebo astmu, hrozí častejšie kašeľ. Preto je dôležité udržiavať zásoby vyššie uvedených liekov bez predpisu ako prvej línie liečby.
Lekárom predpísané lieky na suchý kašeľ a hlien
Ak príznaky kašľa s hlienom alebo suchým kašľom neustúpia po viac ako 2-4 týždňoch (chronický kašeľ), okamžite vyhľadajte lekára.
Lekárska liečba sa zvyčajne určuje po tom, čo lekár sériou vyšetrení úspešne diagnostikoval typ ochorenia spôsobujúceho kašeľ. Na začiatku vyšetrenia, keď lekár nevie určiť príčinu kašľa, ktorý pociťujete, vám zvyčajne lekár podá tlmivý typ lieku. Z diagnózy môže lekár predpísať najúčinnejší liek proti kašľu.
Liečba predpísaná lekárom bude závisieť od choroby spôsobujúcej kašeľ. Zvyčajne lekár odporučí nasledujúce typy liekov:
- Antihistaminiká, kortikosteroidy a dekongestanty : V štandardnom lieku proti kašľu lekári zvyčajne podávajú tieto tri lieky na zmiernenie symptómov spôsobených alergiami, infekciami horných dýchacích ciest a post-nosové kvapkanie.
- Kortikosteroidy a bronchodilatanciá: Dokáže účinne zastaviť kašeľ spôsobený astmou, pretože znižuje zápal a čistí dýchacie cesty.
- Blokátory kyselín: Tento typ lieku bude podaný, keď výsledky diagnózy ukážu, že v tele je zachovaná tvorba kyseliny, ktorá dráždi hrdlo, zvyčajne spôsobená zvýšením žalúdočnej kyseliny.
- Dornase-Alfa: lieky na riedenie hlienov pri vykašliavaní hlienu predpísané pacientom s cystická fibróza. Tento liek sa používa inhaláciou cez rozprašovač.
- antibiotiká: Antibiotiká sa podávajú iba vtedy, ak je príčinou vášho kašľa bakteriálna infekcia, ako napríklad: pertussis. Amoxicilín je antibiotikum na kašeľ, ktoré bežne predpisujú lekári.
Antibiotiká môžu liečiť iba kašeľ spôsobený bakteriálnymi infekciami. Keď budete pokračovať v užívaní antibiotík na liečbu kašľa spôsobeného vírusovou infekciou, antibiotická liečba sa stáva neúčinnou.
V skutočnosti vás neopatrné užívanie antibiotík a nedodržiavanie odporúčaní lekára môže vystaviť riziku vzniku rezistencie na antibiotiká. Ide o stav, pri ktorom sa baktérie stali odolnými voči rezistencii voči antibiotikám. Baktérie pretrvávajú a pokračujú v raste, čím sa zhoršujú infekcie v dýchacom trakte. V dôsledku toho váš kašeľ nezmizne.
Venujte tomu pozornosť pred užitím lieku proti kašľu
Pred užitím lieku si pozorne prečítajte pravidlá používania, najmä pri voľnopredajných liekoch bez lekárskeho predpisu. Ak je liek získaný z lekárskeho predpisu, uistite sa, že ho užívate podľa odporúčaných pravidiel. Namiesto rýchlejšieho zotavenia môže zvýšenie dávky užívania drog spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky.
Vyhnite sa súčasnému používaniu dvoch typov liekov proti kašľu, okrem tých, ktoré vám odporučil váš lekár. Liek obsahuje účinné látky, ktoré je potrebné filtrovať v pečeni. Čím viac liekov užívate, tým ťažšie bude vaša pečeň pracovať. Zvyšuje sa aj riziko poškodenia pečene a predávkovania .
Môžu deti užívať lieky proti kašľu bez predpisu?
Podľa Americkej akadémie rodinných lekárov neexistuje veľa výskumných dôkazov preukazujúcich účinnosť OTC alebo liekov bez predpisu na kašeľ u detí.
Výsledky doterajšieho výskumu nepreukazujú, že liek vôbec nefunguje. Vedci však nenašli dôkaz, že liek bol dostatočne účinný na to, aby znížil závažnosť kašľa.
Voľne predajné lieky nie sú určené na zastavenie zdroja ochorenia spôsobujúceho kašeľ, ale len pomáhajú znižovať výskyt kašľacieho reflexu.
Ako vysvetľuje Americká akadémia pediatrov, nedostatok spoľahlivých dôkazov o účinnosti voľnopredajných liekov proti kašľu Americký úrad pre potraviny a liečivá (FDA) zakazuje jeho používanie deťom do 4 rokov. Dôvodom je, že na rozdiel od konzumácie dospelými je riziko vedľajších účinkov OTC liekov vyššie, keď ich konzumujú deti tejto vekovej skupiny.
Možno budete chcieť vyskúšať bezpečnejšie prírodné prostriedky proti kašľu, ako aj domáce prostriedky, ktoré môžu kašeľ rýchlo zmierniť. Okrem toho sa pri neustálom zhoršovaní stavu neváhajte poradiť s lekárom.