Anémia je krvná porucha charakterizovaná nedostatočným počtom červených krviniek nad normálnymi hranicami. Preto je tento stav známy aj ako anémia. Existujú rôzne typy anémie, ktoré boli identifikované. Tieto typy spadajú do klasifikácie, ktorá sa rozlišuje na základe príčiny anémie a symptómov každého z nich. Poznanie typu anémie vám môže uľahčiť určenie správnej liečby alebo prevencie anémie.
Aké sú klasifikácie anémie?
Najbežnejšia klasifikácia anémie je založená na úrovni koncentrácie celkových červených krviniek alebo hemoglobínu v krvi. Hemoglobín je proteín bohatý na železo, ktorý dodáva krvi červenú farbu. Tento proteín pomáha červeným krvinkám prenášať kyslík z pľúc do zvyšku tela.
Ak nemáte dostatok hemoglobínu, všetky vaše bunky, tkanivá a orgány nedostávajú dostatok kyslíka a živín, ktoré bežne putujú s vašou krvou. V dôsledku toho sa môžete bezdôvodne cítiť unavení alebo slabí. Môžete pociťovať aj iné príznaky anémie, ako je dýchavičnosť, závrat alebo bolesť hlavy, až po bledú pokožku.
Zistite viac o hemoglobíne (Hb)
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie WHO je anémia stav, pri ktorom je hladina hemoglobínu nižšia ako 12 g/dl (gramov na deciliter) u dospelých žien alebo nižšia ako 13,0 g/dl u dospelých mužov.
Odtiaľ sa klasifikácia závažnosti anémie delí na miernu, strednú a závažnú v závislosti od toho, aká nízka je hladina hemoglobínu v krvi.
Klasifikácia anémie môže byť ďalej rozdelená na základe charakteristík tvaru produkovaných červených krviniek, ktoré zahŕňajú:
- Makrocytárne (veľké červené krvinky), napríklad megaloblastická anémia, anémia z nedostatku B12 a kyseliny listovej, anémia v dôsledku ochorenia pečene a anémia v dôsledku hypotyreózy.
- Mikrocytárne (príliš malé červené krvinky), napríklad sideroblastická anémia, anémia z nedostatku železa a talasémia.
- Normocytárne (červené krvinky normálnej veľkosti), napr. anémia v dôsledku krvácania (hemoragická anémia), anémia v dôsledku chronického ochorenia alebo infekcie, autoimunitná hemolytická anémia, aplastická anémia.
Nájdu sa aj takí, ktorí rozdeľujú typy anémie podľa základnej príčiny, a to na anémiu spôsobenú poruchou tvorby erytrocytov v kostnej dreni, anémiu spôsobenú krvácaním (strata veľkého množstva krvi z tela) a anémiu spôsobenú predčasným zničením. erytrocytov.
Aké sú typy anémie?
Okrem vyššie uvedenej klasifikácie existuje v súčasnosti vo svete viac ako 400 typov anémie. Existuje však 9 najbežnejších typov anémie, vrátane:
1. Anémia z nedostatku železa
Anémia z nedostatku železa je typ anémie spôsobenej nedostatkom železa v krvi. Bez dostatku železa nemôže telo produkovať dostatok hemoglobínu na prenos kyslíka do všetkých telesných tkanív.
Nedostatok železa je vo všeobecnosti spôsobený nedostatočným príjmom výživy zo zdravých potravín alebo v dôsledku náhodnej traumy, ktorá spôsobuje veľké krvácanie, takže sa strácajú zásoby železa.
2. Anémia z nedostatku vitamínov
Ako už názov napovedá, k tomuto typu anémie dochádza vtedy, keď organizmu chýba príjem vitamínov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe zdravých červených krviniek. Niektoré z týchto vitamínov sú vitamín B12, B9 alebo folát (známy aj ako kyselina listová) a vitamín C. Megaloblastická anémia a perniciózna anémia sú typy anémie, ktoré sú špecificky spôsobené nedostatkom vitamínu B12 alebo folátu.
Okrem nedostatku výživného príjmu potravy môže byť anémia z nedostatku vitamínov spôsobená aj problémami s tráviacim systémom alebo vstrebávaním potravy. Môže sa vyskytnúť u niektorých ľudí s vredovými problémami alebo črevnými poruchami, ako je celiakia, ktorí majú problémy so správnym spracovaním alebo vstrebávaním vitamínu B12, vitamínu C alebo kyseliny listovej.
Na druhej strane, riziko anémie z nedostatku vitamínov sa môže zvýšiť aj vtedy, keď sa vitamínová potreba organizmu zvýši, ale úsilie o jej naplnenie je stále nedostatočné, napríklad u tehotných žien a onkologických pacientov.
3. Aplastická anémia
Aplastická anémia je stav, keď vaše telo prestane produkovať dostatok nových zdravých červených krviniek. Ide o pomerne vážny stav, ale je zriedkavý. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku poškodenia alebo abnormalít vo vašej kostnej dreni. Samotná kostná dreň je kmeňová bunka, ktorá produkuje krvné zložky, od červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek.
Poškodenie kostnej drene môže spomaliť alebo zastaviť produkciu nových krviniek. Takže u ľudí s aplastickou anémiou môže byť ich kostná dreň prázdna (aplastická) alebo obsahuje veľmi málo krviniek (hypoplastická).
4. Kosáčikovitá anémia
Kosáčikovitá anémia je zahrnutá do klasifikácie anémie v dôsledku dedičnosti. Tento typ anémie je spôsobený genetickým defektom v géne tvoriacom hemoglobín vo vašej krvi. Môžete byť ohrození kosáčikovitou anémiou, ak má jeden z vašich rodičov génovú mutáciu, ktorá spúšťa kosáčikovitú anémiu.
Táto genetická mutácia potom spôsobí, že vyrobené kúsky červených krviniek majú tvar polmesiaca s tuhou a lepkavou štruktúrou. Zdravé červené krvinky sú údajne okrúhle a ploché, ktoré ľahko prúdia v cievach.
5. Talasemická anémia
Thalasémia je tiež typom anémie, ktorá sa vyskytuje v rodinách. Talasémia nastáva, keď telo vytvára abnormálnu formu hemoglobínu. V dôsledku toho červené krvinky nemôžu správne fungovať a neprenášajú dostatok kyslíka.
Abnormálne krvinky sú spôsobené genetickými mutáciami alebo stratou určitých dôležitých génov v faktoroch tvorby krvi.
Príznaky talasémie závisia od závažnosti stavu a od typu, ktorý máte. Ľudia so stredne ťažkou alebo ťažkou talasémiou sú ohrození problémami s rastom, zväčšenou slezinou, problémami s kosťami a žltačkou.
6. Anémia z nedostatku glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).
Anémia z nedostatku G6PD nastáva, keď vašim červeným krvinkám chýba dôležitý enzým nazývaný G6PD. Nedostatok enzýmu G6PD spôsobuje, že vaše červené krvinky prasknú a odumierajú, keď prídu do kontaktu s určitými látkami v krvnom obehu. Anémia je zahrnutá medzi typ nedostatku krvi v dôsledku dedičnosti.
Pre tých z vás, ktorí majú anémiu z nedostatku G6PD, infekcie, silný stres, môže príjem určitých potravín alebo liekov spôsobiť poškodenie červených krviniek. Niektoré príklady týchto spúšťačov zahŕňajú antimalariká, aspirín, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a sulfátové lieky.
7. Autoimunitná hemolytická anémia (AHA)
Hemolytická anémia je klasifikácia typu anémie, ktorá môže byť dedičná alebo nie, aka získaná počas života. Príčina nie je jednoznačne známa. Pravdepodobne táto autoimunitná hemolytická anémia spôsobuje, že imunitný systém mylne rozpozná zdravé červené krvinky ako ohrozujúce. V dôsledku toho protilátky reagujú tak, že ho napadnú a zničia.
8. Diamond Blackfan anémia (DBA)
Diamond Blackfan anémia (DBA) je zriedkavé ochorenie krvi, ktoré sa zvyčajne diagnostikuje u detí počas prvého roku života. Deti s DBA netvoria dostatok červených krviniek.
Zväčša sa prejavy alebo príznaky anémie objavia vo veku 2 mesiacov a diagnóza DBA sa zvyčajne stanovuje v prvom roku života dieťaťa.
Pacienti s DBA majú všeobecné príznaky anémie, ako sú:
- bledá koža
- Ospalosť
- Podráždenosť
- Rýchla srdcová frekvencia
- Srdcový šelest
V niektorých prípadoch neexistujú žiadne zjavné fyzické príznaky DBA. Avšak asi 30-47% ľudí s DBA má vrodené chyby alebo abnormálne črty, ktoré vo všeobecnosti zahŕňajú tvár, hlavu a ruky (najmä palce).
Okrem toho ľudia s DBA pravdepodobne majú aj defekty v srdci, obličkách, močových cestách a pohlavných orgánoch. Deti s DBA majú tendenciu mať kratšiu životnosť a môžu zažiť pubertu neskôr ako normálne deti.
DBA sa môže prenášať cez rodiny. Približne polovica pediatrických pacientov s diagnózou abnormálnych génových porúch bola identifikovaná a môže prispieť k príčine DBA. U iných detí s DBA sa nezistil žiadny abnormálny gén a príčina nebola známa.
Liečba anémie, ktorá sa môže podávať, zahŕňa lieky, krvné transfúzie a transplantácie kostnej drene. Kedysi sa myslelo, že DBA je choroba, ktorá sa vyskytuje iba u detí. Vďaka úspešnejšej liečbe sa mnohé deti dožili dospelosti a v súčasnosti s touto chorobou žije viac dospelých.
Asi 20 % ľudí s DBA prejde po liečbe do remisie. Remisia znamená, že príznaky a symptómy anémie zmizli na viac ako šesť mesiacov bez liečby. Remisia môže trvať roky alebo môže byť trvalá.
Bežnou komplikáciou DBA je preťaženie železom, ktoré môže postihnúť srdce a pečeň. Tento stav vyplýva z transfúzie potrebnej na liečbu.
9. Fanconiho anémia
Fanconiho anémia, citovaná zo Stanford Children's Health, je ochorenie krvi, pri ktorom kostná dreň nevytvára dostatok krviniek alebo vytvára abnormálne typy krviniek. Tento stav sa môže vyskytovať v rodinách, dedí sa z generácie na generáciu.
Väčšina ľudí s Fanconiho anémiou je diagnostikovaná vo veku 2-15 rokov. Ľudia s touto anémiou môžu žiť len 20-30 rokov.
Tu sú niektoré zo znakov a symptómov Fanconiho anémie:
- Vrodené chyby zahŕňajúce obličky, ruky, nohy, kosti, chrbticu, zrak alebo sluch
- Nízka pôrodná hmotnosť
- Ťažkosti s jedením
- Nedostatok túžby po jedle
- Porucha učenia
- Oneskorený alebo pomalý rast
- malá hlava
- Únava
- Anémia alebo nízky krvný obraz
Ženy s Fanconiho anémiou môžu menštruovať neskôr ako iné ženy a majú problémy s otehotnením alebo pôrodom. Môžu tiež zažiť skorú menopauzu.
Utrpenie Fanconiho anémiou môže zvýšiť riziko niektorých druhov rakoviny, ako je leukémia, nádory v ústach alebo pažeráku, až po rakovinu reprodukčných orgánov.
10. Sideroblastická anémia
Sideroblastická anémia je zriedkavý typ anémie, ktorý sa vyznačuje nadbytkom železa.
Sideroblastická anémia je spôsobená tým, že kostná dreň produkuje nezrelé krvinky (sideroblast) sú v tvare prstenca, namiesto fragmentov disku ako zdravé červené krvinky (erytrocyty).
U ľudí, ktorí majú sideroblastickú anémiu, telo má železo, ale nemôže ho začleniť do hemoglobínu. Hemoglobín je proteín, ktorý červené krvinky potrebujú na efektívny transport kyslíka.
Prebytok železa v tele spôsobuje, že nezrelé bunky obsahujú množstvo voľných radikálov, ktoré môžu zničiť zdravé červené krvinky. Výsledkom je, že červené krvinky odumierajú rýchlejšie a znižuje sa ich počet.
Príznaky sideroblastickej anémie sú podobné príznakom anémie vo všeobecnosti, ako je únava a ťažkosti s dýchaním. Niektoré ďalšie príznaky sideroblastickej anémie, ktoré sa môžu objaviť, zahŕňajú:
- Bledá farba kože
- Rýchla srdcová frekvencia (tachykardia)
- Bolesť hlavy
- Búšenie srdca
- Bolesť v hrudníku
Sideroblastická anémia je stav, ktorý možno liečiť určitými spôsobmi liečby, ako sú doplnky vitamínu B6, lieky na zníženie železa, krvné transfúzie a transplantácie kostnej drene.
Hoci niektoré typy anémie sú dedičné a nevyhnutné, stále existujú iné typy anémie, ktorým možno predchádzať konzumáciou výživných potravín zvyšujúcich krv a uspokojením potrieb vitamínov, ktoré zohrávajú úlohu pri tvorbe červených krviniek.