Sinusitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď sa sínusové dutiny zapália v dôsledku infekcie. Tento zápal spôsobuje nepríjemné príznaky, ako je upchatý nos a bolesti hlavy. Jedným z odporúčaných postupov na liečbu zápalu dutín, ktorý sa opakuje a nezmizne s liekmi, je operácia sínusitídy.
Čo je operácia sínusitídy?
Dutiny sú dutiny, ktoré sa nachádzajú tesne za čelom, nosom, lícami a očami.
Táto dutina sa môže zapáliť a opuchnúť v dôsledku infekcie, či už spôsobenej baktériami, hubami alebo vírusmi.
Operácia sínusitídy je jednou z metód, ktorá sa vykonáva na odstránenie blokád, ktoré blokujú dutiny.
Vo všeobecnosti sa tento postup vykonáva na zmiernenie niektorých porúch nosa, ako sú:
- tenké plátky kostí,
- sliznica,
- nosové polypy,
- opuchnuté alebo poškodené tkanivo a
- nádory, ktoré blokujú nosové priechody alebo dutiny.
Kedy je potrebná operácia sínusitídy?
Predtým to bolo dôležité zdôrazniť nie všetky prípady sinusitídy vyžadujú chirurgický zákrok.
Väčšina prípadov sínusitídy, najmä tých, ktoré sú mierne a akútne, sa dá liečiť pomocou liekov a domácich liekov na sinusitídu.
Potom, kedy je potrebné vykonať chirurgický zákrok? Zvyčajne by sa mala operácia vykonať, ak sa príznaky sínusitídy vyskytujú opakovane v priebehu roka alebo trvajú dlho.
Tento stav sa zvyčajne označuje ako chronická sinusitída, čo je zápal prínosových dutín, ktorý trvá viac ako 12 týždňov.
Okrem toho je operácia nevyhnutná aj vtedy, ak je zápal prínosových dutín spojený s nosovými polypmi.
Nosové polypy sú výrastky tkaniva vo výstelke, ktorá leží v nosových priechodoch a dutinách.
Veľké polypy môžu spôsobiť vážne problémy s dýchaním a sú zlé pre čuch postihnutého.
Okrem toho môže byť tento stav tiež príčinou sinusitídy z dôvodu rizika infekcie dutín.
Operovať sa dá aj vtedy, keď je problém alebo porucha v štruktúre nosa, ako je vychýlená priehradka alebo vybočená nosová kosť.
Tento stav môže nastať v dôsledku vrodeného alebo náhodného zranenia.
Čo je potrebné pripraviť pred operáciou sínusitídy?
Pred operáciou sinusitídy je potrebné zvážiť niekoľko vecí. Niektoré z nich sú:
- Podľa webovej stránky Texas Sinus Institute sa vám odporúča, aby ste najmenej 5 dní pred operáciou neužívali lieky ako aspirín a NSAID (ibuprofén alebo naproxén). Tieto lieky môžu zvýšiť riziko krvácania počas operácie. O tom, ktorým liekom sa treba pred operáciou vyhnúť, sa môžete poradiť so svojím lekárom.
- Odporúča sa tiež opláchnuť nos a dutiny rozprašovačom vody fyziologický roztok. Tento sprej dostanete v lekárni alebo si môžete vyrobiť svoj vlastný doma.
- Opýtajte sa svojho lekára do hĺbky na výhody a riziká operácie sínusitídy.
- Uistite sa, že je tu niekto, kto vás vysadí a vyzdvihne po operácii. Po zákroku môžete mať problémy so šoférovaním alebo riadením.
Typy chirurgických zákrokov na liečbu sínusitídy
Tu sú niektoré typy operácií sínusitídy v lekárskom svete.
1. Funkčná endoskopická operácia dutín
Tento postup je najbežnejším typom operácie, ktorá sa zvyčajne vykonáva. Operácia sa vykonáva pomocou nástroja nazývaného endoskop.
Endoskop je trubica z optických vlákien s pomerne tenkým tvarom.
Tento nástroj je vybavený ďalekohľadom a určitými chirurgickými nástrojmi, ktoré sa neskôr vložia do nosa na odstránenie tkaniva a rôznych iných vecí, ktoré blokujú dutiny.
Keďže tento postup sa vykonáva vložením zariadenia cez nosné dierky, nezostane vám zjazvené tkanivo alebo jazva, ktorá vyzerá ako bežný chirurgický zákrok.
Výhodou tohto postupu je, že je neinvazívny, pretože nevyžaduje chirurgický zákrok, zriedkavo zahŕňa odstránenie normálneho tkaniva a často sa vykonáva ambulantne.
2. Obrazom riadená chirurgia
Tento jeden postup sa vykonáva pomocou endoskopu a pomocou obrázkov počas chirurgického zákroku, aby ste videli podmienky vo vnútri dutín, ktoré možno vidieť pomocou CT skenovania na monitore.
Týmto spôsobom môžu lekári vidieť trojrozmerný obraz a jasne vidieť zablokovaný sínus, aby ho mohol presne odstrániť.
Vo všeobecnosti sa tento postup odporúča ľuďom, ktorí majú ťažké sínusové stavy a mali predchádzajúcu operáciu.
3. Operácia Caldwell-Luc
Tento postup sa používa menej často. Zvyčajne sa používa iba vtedy, keď je abnormálny rast v sínusovej dutine.
V porovnaní s predchádzajúcimi dvoma postupmi je tento chirurgický zákrok invazívny, pretože zahŕňa skutočný chirurgický zákrok.
Operácia Caldwell-Luc má za cieľ odstrániť abnormálne rasty tkaniva, ako sú nádory, a zlepšiť tok sínusov.
To sa deje vytvorením cesty medzi nosom a dutinou pod okom, ktorá sa nazýva maxilárny sínus, aby sa pomohol odtok hlienu.
4. Operácia balónikovej sinuplastiky
Ak váš lekár nepotrebuje odstraňovať nič z vašich dutín, možnou možnosťou môže byť balóniková sinuplastika.
Lekár vloží do nosa tenkú hadičku, ktorá končí malým balónikom. Tieto balóniky pomáhajú vyčistiť priechody, takže dutiny môžu lepšie cirkulovať vzduch.
5. Operácia otvorených dutín
Táto operácia sa vykonáva pri stavoch, ktoré sú dosť ťažké a komplikované, ako je chronická sinusitída. Operácia sa vykonáva narezaním kože, ktorá pokrýva dutiny.
Po reze budú viditeľné dutiny, odstráni sa problematické tkanivo. Potom sa sínus znova zrekonštruuje.
Proces obnovy po operácii sínusitídy
Po operácii sínusitídy lekár vloží nosové balenie do vašich nosových priechodov. Funkcia nosové balenie je kontrola pooperačného krvácania.
Čas potrebný na zotavenie po operácii sa môže líšiť od človeka k človeku. Závisí to od zdravotného stavu a veku pacienta.
Väčšina ľudí však po dokončení operácie nehlási žiadne výrazné sťažnosti. Pacienti môžu ísť domov aj v ten istý deň ako operačný zákrok.
V závislosti od typu vykonanej operácie sínusitídy vám môžu byť podané lieky proti bolesti, ako sú kortikosteroidy.
Okrem toho je možné, že budete pociťovať príznaky, ako je nepohodlie, únava, upchatý nos a malé množstvo krvácania.
Dodržiavajte všetky odporúčania a pokyny svojho lekára týkajúce sa správnej starostlivosti počas obdobia pooperačnej rekonvalescencie, ako je vyhýbanie sa prílišnému smrkaniu alebo nadmernému hlienu.
Ak tak urobíte, môže to skutočne sťažiť hojenie dutín po operácii.
Komplikácie a riziká operácie sínusitídy
Hoci je to pomerne zriedkavé, existujú určité riziká, ktoré sa môžu vyskytnúť pri vykonávaní tohto postupu, vrátane nasledujúcich.
1. Krvácanie
Krvácanie sa zvyčajne vyskytuje počas prvých 24 hodín po operácii sínusitídy.
Je však možné, že sa to stane niekoľko dní alebo dokonca týždňov po operácii.
Ak sa potom krv zrazí na kostnej prepážke medzi nosnými priechodmi známymi ako septum, bude potrebné tento stav odstrániť iným chirurgickým zákrokom.
2. Intrakraniálne komplikácie
Prepážka alebo tenká vrstva kosti v hornej časti nosa sa môže počas operácie poškodiť. V dôsledku toho môže cerebrospinálny mok vytekať do nosa.
V dostatočne závažných prípadoch môže tento stav viesť k infekciám výstelky mozgu, ako je meningitída.
3. Poškodenie oka a okolitého tkaniva
Pretože dutiny sú tak blízko oka, niekedy môže operácia spôsobiť krvácanie do oka.
Tento stav sa zvyčajne vyskytuje, keď sa počas operácie poškodí tenká vrstva kosti, ktorá oddeľuje dutiny a oko.
Rizikom operácie sínusitídy môže byť roztrhnutie slzných ciest, poškodenie očných pohybových svalov, až slepota.
4. Strata čuchu
Po operácii by sa váš čuch mal zlepšiť, pretože prúdenie vzduchu sa vráti do normálu.
V niektorých pomerne zriedkavých prípadoch je však opak pravdou. Môžete zaznamenať stratu čuchu v dôsledku opuchu, ktorý sa objaví po operácii.
5. Iné problémy s nosom
Výsledkom operácie môže byť malé množstvo neviditeľného jazvového tkaniva, ktoré sa hromadí v nosových priechodoch.
Ak k tomu dôjde, budete potrebovať ďalší chirurgický zákrok, aby ste ho mohli odstrániť.
Okrem rôznych vyššie uvedených problémov môže operácia dutín zmeniť aj hlas človeka a tiež viesť k iným infekciám.
Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom o najlepších krokoch pri liečbe sínusitídy na zvládnutie zápalu dutín, ktorým trpíte.