Normálna poloha maternice by mala byť priamo nad vagínou, visiaca v panvovej dutine. Keď maternica klesá klesnúť do vagíny,Tento stav je známy ako prolaps maternice. Čo spôsobuje, že sa to deje?
Príčiny zostupu (prolaps maternice)
Klesanie je spôsobené oslabeným panvovým svalstvom na udržanie maternice v pozícii. Táto svalová slabosť je vo všeobecnosti ovplyvnená vekom.
S pribúdajúcim vekom sa u žien zvyšuje riziko prolapsu maternice – najmä počas menopauzy.
Prirodzený proces starnutia tiež spôsobuje zníženie produkcie hormónu estrogén. Hormón estrogén je to, čo pomáha udržiavať svaly panvy silné.
Rizikovým faktorom prolapsu maternice môže byť okrem „U“ faktora aj tehotenstvo a pôrod.
Čím častejšie otehotniete, tým ste náchylnejší na prolaps v dôsledku rozpadu panvových svalov a tkanív z tehotenstva a pôrodu.
Pôrod veľkých detí, predĺžený pôrod a namáhanie (počúvaj) príliš veľa počas pôrodu môže tiež zvýšiť riziko tohto stavu.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tohto stavu, patria:
- nadváha alebo obezita,
- chronický kašeľ,
- chronická zápcha,
- prítomnosť nádoru v bruchu, ktorý potom stláča maternicu,
- stavy, ktoré spôsobujú zvýšený tlak v bruchu, ako je nádor v panve (zriedkavé) alebo nahromadenie tekutiny v bruchu,
- anamnéza predchádzajúcej operácie panvy a
- akákoľvek fyzická aktivita, ktorá zaťažuje panvové svaly, môže zvýšiť riziko oplodnenia.
Niekoľko stavov môže oslabiť panvové svaly, vrátane:
cystokéla
Cystokéla je zostup močového mechúra smerom k vagíne, čo spôsobuje vyčnievanie vaginálneho otvoru.
Tento stav môže ženám sťažiť zadržiavanie moču, časté močenie alebo zadržiavanie moču v močovom mechúre.
Enterocele
Enterokéla je zostupná časť oblasti tenkého čreva, takže tlačí na vagínu a vytvára vydutie, ktoré vedie von z vagíny.
Ak máte enterokélu, môžete pociťovať bolesť chrbta, keď vstanete. Ale bolesť zmizne, keď si ľahnete.
Rektokéla
Rektokéla je výčnelok do vaginálneho otvoru za a pod v dôsledku rektálnej herniácie. To môže spôsobiť ťažkosti s pohybom čriev.
Závažnosť prolapsu maternice závisí od symptómov
Existuje niekoľko úrovní závažnosti zostupu. Prvá fáza začína klesaním krčka maternice do vagíny.
Druhá úroveň, krčka maternice klesá k hranici vaginálneho otvoru. Tretia úroveň, krčka maternice vychádza z vagíny.
Najťažšia úroveň, celá maternica von z ústia vagíny. Tento stav sa nazýva aj procidencia.
Známky alebo príznaky zostupu (prolaps maternice)
Mierne dedičné stavy zvyčajne nespôsobujú príznaky ani sťažnosti. V závažných prípadoch sa však môžu vyskytnúť tieto príznaky:
- Pocit, že sedíte na lopte
- Vaginálne krvácanie
- Bolesť pri pohlavnom styku
- Bolesť panvy
- Ťažkosti s močením
- Je ťažké pohnúť žalúdkom
- Pocit nepohodlia pri chôdzi
- Pocit, že niečo vychádza z vagíny
Ak spozorujete tieto príznaky, je dôležité, aby ste ihneď navštívili svojho lekára a začali liečbu. Bez náležitej pozornosti môže tento stav narušiť vaše črevo, močový mechúr a sexuálnu funkciu.
Ako sa vysporiadať so zostupom (prolaps maternice)?
Podaná liečba závisí od závažnosti vašej maternice. Ak je stav mierny, možno nebudete potrebovať liečbu.
Ak je vám však stav nepríjemný alebo dokonca ťažký, existuje niekoľko liečebných postupov, z ktorých si môžete vybrať. Liečebné postupy môžu byť chirurgické a nechirurgické.
Liečebné procedúry alebo nechirurgické ošetrenie možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi.
- Strata váhy
- Cvičenie Kegelove cviky, ktoré sú cvikmi na panvové dno na posilnenie vaginálnych svalov
- Estrogénová substitučná liečba
- Použitie pesaru, čo je nástroj, ktorý pomáha tlačiť maternicu a udržiavať ju stabilnejšiu
Chirurgické liečebné postupy zahŕňajú:
- Suspenzia maternice, ktorá vracia maternicu do jej polohy opätovným pripojením panvových väzov alebo použitím iných materiálov.
- Hysterektómia, čo je odstránenie maternice z tela. Tento postup sa môže vykonať vaginálne alebo na žalúdku.
Aj keď je tento chirurgický zákrok často účinný pri liečbe potomkov, odporúča sa nepodstupovať chirurgický zákrok, ak plánujete mať viac detí.
Tehotenstvo a pôrod môžu spôsobiť obrovské namáhanie panvových svalov, čo môže narušiť opravu maternice.