Pneumónia je infekcia, ktorá zapáli vzduchové vaky pľúc (alveoly). Za týchto podmienok sa vzduchové vaky môžu naplniť tekutinou alebo hnisom a spôsobiť rôzne príznaky. Preto to ľudia niekedy nazývajú vlhké pľúca. Hoci je zápal pľúc podobný, líši sa od bronchitídy, ktorá napáda dýchacie cesty (bronchus). Poznanie príznakov zápalu pľúc je dôležité na určenie správnej liečby zápalu pľúc. Pozrite si úplné vysvetlenie nižšie.
Aké sú príznaky zápalu pľúc?
Príznaky zápalu pľúc alebo zápalu pľúc môžu byť rôzne, od veľmi miernych a vyžadujú si len domácu liečbu, až po také závažné, že si vyžadujú hospitalizáciu. Typ zárodku, ktorý vás infikuje, váš vek a vaše celkové zdravie môžu tiež ovplyvniť vaše príznaky.
Citované z American Lung Association, príznaky a symptómy zápalu pľúc vo všeobecnosti sú:
- Kašeľ, ktorý môže mať zelenkastý, žltý alebo dokonca krvavý výtok
- Horúčka, potenie a zimnica
- Ťažké dýchanie
- Krátky nádych
- Bolesť na hrudníku, ktorá sa cíti ako bodnutie a bolí viac, keď sa zhlboka nadýchnete alebo zakašlete
- Strata chuti do jedla, nedostatok energie a únava
- Nevoľnosť a vracanie, najmä u detí
- Omámené, najmä u starších ľudí
Príznaky sa môžu u rôznych skupín ľudí líšiť. Príznaky zápalu pľúc u novorodencov a batoliat nemusia byť viditeľné. Napriek tomu je možné, že sa u nich prejavia príznaky, ako je vracanie, horúčka a kašeľ. Môžu tiež vyzerať slabí, chorí a bez energie.
Starší ľudia a ľudia s vážnymi chorobami alebo slabým imunitným systémom môžu vykazovať menej a miernejšie príznaky. Môžu vykazovať nižšiu ako normálnu telesnú teplotu.
Starší ľudia, ktorí trpia zápalom pľúc, niekedy zažívajú náhle duševné zmeny. Symptómy zápalu pľúc sa môžu zhoršiť, ak už majú chronické ochorenie pľúc.
Príznaky bakteriálnej pneumónie
Bakteriálna pneumónia je najbežnejším a najzávažnejším typom v porovnaní s ostatnými. Tento typ pneumónie zvyčajne spôsobuje príznaky, ktoré vyžadujú lekársku pomoc, pretože bakteriálna pneumónia môže byť smrteľná. Charakteristiky bakteriálnej pneumónie sa môžu vyvinúť postupne alebo náhle.
Niektoré z príznakov bakteriálnej pneumónie zahŕňajú:
- Horúčka do 40,5°C s potom
- Zvýšená frekvencia dýchania a pulz
- Pery a nechty môžu zmodrať, čo je znakom nedostatku kyslíka v krvi
- Možno sa cítite omámene, zmätene, až sa dostanete do delíria
Príznaky vírusovej pneumónie
Pneumónia je tiež spôsobená vírusom. Symptómy vírusovej pneumónie sa zvyčajne objavia niekoľko dní po infekcii. Počiatočné príznaky vírusovej pneumónie sú podobné príznakom chrípky, ako je horúčka, suchý kašeľ, bolesť hlavy, bolesti svalov a slabosť.
V priebehu jedného alebo dvoch dní sa príznaky a symptómy vírusovej pneumónie zvyčajne zhoršia. Váš kašeľ sa môže zhoršiť. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť a bolesti svalov. Vysoká horúčka a modré pery a nechty sú tiež možné.
Ako sa diagnostikuje pneumónia?
Zápal pľúc je niekedy ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú veľmi rôznorodé a podobné príznakom prechladnutia alebo chrípky. Možno nebudete vedieť o svojom stave, kým príznaky trvajú dlhšie. V skutočnosti môže prechladnutie spôsobiť zápal pľúc.
Ak chcete diagnostikovať zápal pľúc a určiť príčinu, váš lekár sa vás opýta na vašu anamnézu, vykoná fyzickú skúšku a požiada vás, aby ste vykonali niekoľko testov.
Váš lekár vám môže diagnostikovať určitý typ zápalu pľúc na základe toho, ako ste infekciu dostali a aký druh mikróbov spôsobuje vašu infekciu.
Tu sú veci, ktoré môže váš lekár skontrolovať, aby diagnostikoval zápal pľúc:
1. Lekárska anamnéza
Lekár vám bude klásť otázky o príznakoch a príznakoch zápalu pľúc, ktoré cítite, ako a kedy sa príznaky objavia. Ak chcete zistiť, či je príčina pneumónie bakteriálna, vírusová alebo plesňová, môžu vám položiť otázky, ako napríklad:
- Posledný výlet
- Tvoja práca
- Kontakt so zvieratami
- Kontakt s chorými ľuďmi doma, v práci alebo v škole
- Iné zdravotné problémy
2. Fyzikálne vyšetrenie
Lekár bude počúvať vaše pľúca pomocou stetoskopu. Ak máte zápal pľúc, bude to znieť ako praskanie a dunenie, najmä keď sa nadýchnete.
3. Diagnostický test
Ak máte podozrenie, že máte zápal pľúc, lekár vám odporučí niekoľko testov na stanovenie diagnózy a ďalšie informácie o type infekcie, ktorú máte. Kontrola zahŕňa:
krvný test
Toto vyšetrenie sa robí na potvrdenie infekcie a nájdenie baktérií, ktoré spôsobujú zápal pľúc.
RTG hrudníka/hrudníka
Vykoná sa röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby sa zistilo umiestnenie a šírenie alebo rozsah zápalu v pľúcach.
Oximetria
Oximetria sa vykonáva na meranie hladín kyslíka v krvi. Pneumónia môže blokovať pľúca v pohybe dostatočného množstva kyslíka do krvného obehu.
Pri tomto vyšetrení sa vám na prst alebo ucho priloží malý senzor. Senzor používa svetlo na odhadnutie množstva kyslíka vo vašej krvi.
Test spúta
Vyšetrenie spúta sa robí odberom vzorky hlienu (spúta) odobratej po kašľaní. Použite ho na nájdenie zdroja infekcie.
Ak ste vzhľadom na svoj vek a zdravotný stav vysokorizikovým pacientom, alebo ak ste boli hospitalizovaný, lekár vás môže požiadať o vykonanie ďalších testov. Lekár môže predpísať nasledujúce vyšetrenia:
CT vyšetrenie hrudníka
Tento postup sa robí s cieľom získať jasnejší pohľad na pľúca a hľadať abscesy a iné komplikácie pneumónie. CT vyšetrenie môže ukázať jasnejšie výsledky a nájsť abnormality, ktoré sú oveľa menšie ako röntgen hrudníka.
Test arteriálnych krvných plynov
Tento test meria množstvo kyslíka a zmeny v hladinách kyseliny a bázy v tele vo vzorke krvi odobratej z tepny, zvyčajne zo zápästia. Tento test je presnejší ako jednoduchá pulzná oxymetria.
Kultivácia pleurálnej tekutiny
Kultivácia pleurálnej tekutiny je postup na odstránenie malého množstva tekutiny z okolitého tkaniva, ktoré obklopuje pľúca. Baktérie prítomné vo vzorke tekutiny sa potom nechajú rásť a analyzujú sa predtým, ako sa rozhodne, ktoré baktérie s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobia zápal pľúc.
Kultivácia pleurálnej tekutiny sa môže použiť aj na zistenie, aké antibiotiká sú stále účinné pri zabíjaní nájdených baktérií.
Pri tomto vyšetrení sa vzorka tekutiny odoberie z pleurálneho priestoru (tenký priestor medzi dvoma vrstvami tkaniva, ktoré lemujú pľúca a hrudnú dutinu). Lekári používajú na odber vzorky tekutiny postup nazývaný torakocentéza.
Bronchoskopia
Bronchoskopia je postup používaný na zobrazenie dýchacích ciest v pľúcach. Ak ste hospitalizovaný a liečba nefunguje dobre, váš lekár môže zistiť, či na vaše dýchacie cesty neútočí niečo iné, napríklad upchatie.
Lekár zavedie tenkú ohybnú hadičku cez nos alebo ústa, do hrdla a do dýchacích ciest. Táto trubica má malý, ľahký fotoaparát, ktorý umožňuje lekárovi vidieť dýchacie cesty a dýchacie cesty a fotografovať.
Lekári môžu pomocou tohto postupu odobrať vzorku tekutiny z pneumónie (nazývanej bronchoalveolárna laváž alebo BAL) alebo odobrať malé tkanivo (biopsiu) v pľúcach, aby pomohli nájsť príčinu pneumónie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak máte vy alebo vaše dieťa príznaky a symptómy zápalu pľúc, nečakajte s návštevou lekára, kým bude ochorenie ťažké. Predtým, ako to zažijete, môžete podniknúť rôzne kroky na prevenciu zápalu pľúc.
Bez ohľadu na to by ste mali vy alebo vaše dieťa navštíviť lekára, ak má ťažkosti s dýchaním, modré pery a nechty, bolesť na hrudníku, vysokú horúčku alebo kašeľ s hlienom, ktorý je závažný alebo sa zhoršuje.
Je dôležité vyhľadať pomoc, keď majú zápal pľúc vysokorizikové osoby, ako sú starší ľudia nad 65 rokov, deti do dvoch rokov, ľudia s inými zdravotnými problémami alebo so slabým imunitným systémom.
Po kontaktovaní vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti môžete navštíviť praktického lekára alebo lekára na pohotovosti alebo vás môžu poslať k špecialistovi na infekcie alebo k špecialistovi na pľúca.
Pred návštevou lekára možno budete musieť pripraviť nasledujúce veci:
- Zaznamenajte svoje príznaky vrátane telesnej teploty.
- Zaznamenajte si kľúčové informácie o svojom zdravotnom stave, vrátane toho, kedy ste boli naposledy hospitalizovaní a akýchkoľvek zdravotných problémov, ktoré máte.
- Zaznamenajte si osobné informácie vrátane kontaktu s chemikáliami alebo toxickými látkami alebo vašich nedávnych ciest.
- Urobte si zoznam všetkých liekov, vitamínov a doplnkov, ktoré užívate, najmä antibiotík, ktoré liečili predchádzajúce infekcie.
- Ak je to možné, pozvite člena rodiny alebo priateľa, aby vám pripomenul dôležité veci, ktoré by ste mali povedať svojmu lekárovi.
- Zapíšte si všetky otázky, ktoré sa chcete opýtať svojho lekára.
Tu sú otázky, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:
- Čo spôsobuje moje príznaky?
- Aké kontroly musím absolvovať?
- Akú liečbu odporúčate?
- Musím byť hospitalizovaný?
- Mám iné zdravotné problémy, čo ak dostanem zápal pľúc?
- Existujú nejaké tabu, ktoré musím dodržiavať?