Mnohí si myslia, že ak ste mali ovčie kiahne raz, nemôžete ich ochorieť navždy. Nenechajte sa pomýliť, pretože to nevylučuje možnosť, že ochorenie príde v budúcnosti opäť v inej forme, a to kiahňam. V lekárskom svete sa pásový opar nazýva herpes zoster alias pásový opar Pásový opar.
čo je pásový opar?
Herpes zoster je nákazlivé kožné ochorenie spôsobené Varicella zoster. V Indonézii je pásový opar okrem pásového oparu často označovaný aj ako pásový opar.
Odlíšte však tento typ herpesu od rovnomenného ochorenia, a to genitálneho herpesu. Genitálny herpes je pohlavne prenosné ochorenie spôsobené vírusom Herpes simplex.
Herpes zoster môže postihnúť každého, kto mal ovčie kiahne. To znamená, že pásový opar sa môže vyskytnúť u detí, ktoré predtým mali ovčie kiahne ako bábätko, alebo u detí narodených matkám, ktoré mali ovčie kiahne počas tehotenstva. Môžu sa vyskytnúť aj hadie kiahne, hoci príznaky predchádzajúcich prípadov ovčích kiahní nie sú také zrejmé.
Pretože tieto dva typy kiahní sú spôsobené vírusmi Varicella zoster.
Čo spôsobuje herpes zoster?
Každý, kto mal ovčie kiahne, si skutočne vytvorí špeciálne protilátky, aby zabránil opakovaniu choroby. Ale po liečbe a zotavil sa z ovčích kiahní, vírus Varicella zoster v skutočnosti nie je zničená.
Vírus stále žije a zostáva v neurónovej sieti, ale je v „spícom“ alebo neaktívnom stave. Ak sa vírus kedykoľvek oživí alebo ho prebudia určité spúšťače, potom sa môže objaviť pásový opar alebo pásový opar.
No, hlavná príčina toho, že vás vírus kiahní opäť napadne, je otázka výdrže. Keď je imunitný systém slabý, vírus to považuje za skvelú príležitosť vrátiť sa k životu.
Niektoré veci, ktoré majú príležitosť vzkriesiť vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, sú:
- Silný stres a depresia
- Vek starnutia
- Choroba, ktorá zhoršuje imunitný systém, ako je rakovina alebo HIV/AIDS
- Podstupujú liečbu rakoviny, ako je chemoterapia a rádioterapia
- Konzumácia liekov, najmä imunosupresív, ktoré sa zvyčajne užívajú po transplantácii orgánu
Je dôležité zdôrazniť, že toto ochorenie pásového oparu sa pravdepodobne neobjaví, ak ste nikdy nemali ovčie kiahne alebo ste neboli vystavení vírusu Varicella zoster predtým.
Je pásový opar nákazlivý?
Na rozdiel od kiahní, ktoré sú ľahko nákazlivé, herpes zoster sa neprenáša z jednej osoby na druhú. Ak ste mali ovčie kiahne, ale nemali ste ovčie kiahne, je veľmi nepravdepodobné, že by ste ich dostali od ľudí vo vašom okolí.
Aktívny vírus kiahní sa však môže preniesť z niekoho, kto má pásový opar, na niekoho, kto nikdy ovčie kiahne nemal. V takýchto prípadoch infikovaná osoba nedostane pásový opar, ale ovčie kiahne.
Treba si uvedomiť, že vírus pásového oparu sa nešíri kašľaním alebo kýchaním, ale priamym kontaktom s tekutinami alebo pľuzgiermi na koži. Ak sa pľuzgiere alebo pľuzgiere na koži neobjavili alebo keď pľuzgiere vytvorili chrasty, osoba tiež nemôže prenášať vírus pásového oparu.
Preto by ste sa mali vyhýbať priamemu fyzickému kontaktu s ľuďmi, ktorí sú chorí na ovčie kiahne, ak ste ich nikdy nemali. Najmä pre niektorých ľudí, ktorých imunitný systém je slabý, ako sú tehotné ženy, novorodenci, starší ľudia alebo trpia niektorými chorobami.
Aké sú príznaky a symptómy herpes zoster?
Herpes zoster je vývoj ovčích kiahní. Potom budú príznaky zvyčajne závažnejšie.
Hadie kiahne sa skutočne môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela, ale zvyčajne sa vyrážka na koži objaví iba na jednej časti tela. Je to spôsobené tým, že vírus napáda len určité časti nervov, takže vyrážka sa prejavuje na koži v tejto oblasti.
Charakteristiky alebo znaky kožnej vyrážky v dôsledku pásového oparu zvyčajne vyzerajú takto:
- Vyrážka červenkastých zhlukov škvŕn na určitých častiach tela, ako je chrbát, tvár, krk a uši
- Pľuzgiere alebo pľuzgiere naplnené tekutinou, ktoré sa ľahko rozbijú
- Vyrážka spôsobuje svrbenie, bolesť, necitlivosť
V niektorých zriedkavých prípadoch sa vyrážka môže zdať rozsiahlejšia a môže vyzerať podobne ako vyrážka spôsobená ovčími kiahňami.
Okrem vyrážky sa objaví aj niekoľko ďalších príznakov, ako napríklad:
- Horúčka
- Zimomriavky
- Bolesť hlavy
- Ťažká únava
- Svalová slabosť
- Bolesť kĺbov
- Nevoľno
- Bolesť, teplo, necitlivosť alebo mravčenie
- Citlivý na svetlo
- Zdurené lymfatické uzliny
Bolesť je zvyčajne prvým príznakom pásového oparu, ale bolesť, ktorú cítite, sa môže líšiť od človeka k človeku. Niektorí ľudia to v skutočnosti necítia, zatiaľ čo iní cítia, že bolesť je veľmi silná a dokonca intenzívna. Zvyčajne intenzita bolesti závisí od miesta, kde sa bolesť vyskytuje.
Aké komplikácie môžu spôsobiť pásový opar?
Herpes zoster môže tiež spôsobiť komplikácie, ktoré sú zriedkavé, ale dosť závažné, a to:
- Vyrážka a bolesť postihujú oko, takže si vyžaduje špeciálnu liečbu, aby sa zabránilo poškodeniu očnej pasty.
- Strata sluchu alebo bolesť v jednom alebo oboch ušiach a jazyk stráca schopnosť ochutnať jedlo.
- Bakteriálna infekcia charakterizovaná tým, že koža sčervenie, opuchne a je teplá na dotyk.
- Problémy s nervami závisia od ich polohy. Vo všeobecnosti môže viesť k zápalu mozgu (encefalitíde), ochrnutiu tváre, ako aj poruchám sluchu a rovnováhy.
Ako liečiť herpes zoster?
Ak máte pásový opar, váš lekár vám zvyčajne predpíše niektoré lieky, ktoré môžu pomôcť znížiť vaše príznaky, ako napríklad:
- Antivírusové lieky (aciklovir, valaciklovir a famciklovir) na zníženie bolesti a na urýchlenie zotavenia.
- Protizápalové lieky (ibuprofén) na zmiernenie bolesti a opuchu kože.
- Analgetický liek na zníženie bolesti v pľuzgiere alebo pľuzgiere na koži.
- Antihistamínové lieky, ako je difenhydramín (Benadryl), na liečbu svrbenia kože.
- Lieky vo forme lokálneho krému alebo masti, ako je lidokaín, na zníženie bolesti pri kožných pľuzgierikoch.
- Kapsaicín (Zostrix) liek na zníženie bolesti nervov v dôsledku postherpetickej neuralgie, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po zotavení z ovčích kiahní.
Symptómy, ktoré sa objavia v dôsledku vírusu pásového oparu, možno pomôcť zotaviť sa vykonaním niekoľkých vecí, vrátane:
- Uistite sa, že vyrážka na koži je vždy čistá a suchá, aby ste predišli riziku infekcie.
- Používajte voľné oblečenie, aby ste poskytli pohodlie a zároveň sa vyhli nadmernému treniu na pokožke.
- Vyhnite sa používaniu antibiotických krémov alebo lepiacich obväzov, pretože môžu spomaliť proces hojenia.
- Ak je potrebné vyrážku prekryť, použite kvalitný lepiaci obväz, aby ste zabránili zhoršeniu stavu pokožky.
- Doprajte si dostatok spánku a odpočinku, aby ste urýchlili proces obnovy.
- Aplikujte studený obklad na postihnutú oblasť pokožky, aby ste znížili bolesť a svrbenie.
Ak sa u vás objavia príznaky a symptómy, ktoré poukazujú na pásový opar, ihneď navštívte lekára. Antivírusová liečba začatá včas môže vyrážku vyliečiť rýchlejšie.
Vo všeobecnosti sa pásový opar môže zahojiť a vyliečiť v priebehu niekoľkých týždňov. Ak však príznaky neustúpia do 10 dní, mali by ste sa znova poradiť s lekárom o ďalšej liečbe.
Ako predchádzať pásovému oparu?
Prevenciu pásového oparu možno dosiahnuť podaním vakcíny. Existujú 2 vakcíny, ktoré môžu pomôcť predchádzať tomuto ochoreniu, a to vakcína proti ovčím kiahňam (varicella) a vakcína proti herpes zoster (varicella-zoster).
1. Vakcína proti ovčím kiahňam
Vakcína proti ovčím kiahňam (Varivax) sa stala rutinnou imunizáciou, ktorá sa musí podávať deťom, aby sa zabránilo ovčím kiahňam. Zvyčajne sa podáva 2-krát, a to vo veku 12-15 mesiacov a znova sa opakuje vo veku 4-6 rokov. Táto vakcína môže byť podaná aj dospelým, ktorí nikdy predtým ovčie kiahne nemali.
Hoci vakcína nemôže zaručiť, že ovčie kiahne vôbec nedostanete, podanie vakcíny môže prinajmenšom znížiť pravdepodobnosť ochorenia. Na druhej strane, vakcína tiež pomôže znížiť riziko komplikácií choroby, ako keby ste ju nedostali vôbec.
2. Vakcína proti herpes zoster
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú podať vakcínu proti herpes zoster tým z vás, ktorí majú viac ako 50 rokov. Pretože táto veková skupina má vyššie riziko vzniku pásového oparu a jeho ďalších komplikácií.
Existujú dva typy vakcíny proti ovčím kiahňam, a to Zostavax (živá vakcína proti pásovému oparu) a Shingrix (rekombinantná vakcína proti pásovému oparu). Zostavax bol schválený v roku 2006 Food and Drug Administration (FDA) alebo ekvivalentom Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) v Indonézii.
Ukázalo sa, že tento typ vakcíny je schopný predchádzať a chrániť pred pásovým oparom približne päť rokov. Ide o živú vakcínu, ktorá sa podáva ako injekcia, zvyčajne do nadlaktia. Zatiaľ čo shingrix bol schválený FDA v roku 2017 a je alternatívou k Zostavaxu.
Predpokladá sa, že vakcína proti pásovému oparu poskytuje ochranu proti herpes zoster až na päť rokov. Je to neživá vakcína vyrobená z vírusových zložiek a podáva sa v dvoch dávkach. Shingrix sa zvyčajne odporúča ľuďom starším ako 50 rokov, vrátane tých, ktorí už predtým dostali vakcínu Zostavax.
Očkovacia látka Zostavax sa však vo všeobecnosti neodporúča pred dosiahnutím veku 60 rokov alebo viac. Najčastejším vedľajším účinkom očkovacej látky proti herpes zoster je začervenanie, bolesť, opuch a svrbenie v oblasti vpichu do kože.
Okrem toho môže táto vakcína niekedy spôsobiť, že príjemca pociťuje bolesti hlavy ako ďalší vedľajší účinok. Vakcína proti herpes zoster, ktorá sa veľmi nelíši od vakcíny proti ovčím kiahňam, tiež nezaručuje, že budete úplne chránení alebo že pásový opar nebudete mať vôbec.
Táto vakcína však môže aspoň pomôcť znížiť riziko závažnosti ochorenia a komplikácií, ktoré sa u vás môžu vyskytnúť.
V podstate sa dva typy vakcín na prevenciu ovčích kiahní a kiahní používajú iba ako preventívne opatrenie. Nie je určené na liečbu ľudí, ktorí v súčasnosti majú ovčie kiahne alebo pásový opar.
Nemal by niekto dostať vakcínu proti pásovému oparu?
Hoci je to prospešné, ukazuje sa, že nie každý môže dostať túto vakcínu proti herpes zoster. Aj keď je to povolené, zvyčajne to vyžaduje silné zváženie lekára úpravou zdravotného stavu organizmu.
Tu je zoznam niektorých skupín ľudí, ktorí by pred očkovaním proti herpes zoster mali dostať odporúčanie lekára:
- Vyskytli sa závažné alergické reakcie alebo symptómy na želatínu, antibiotikum neomycín alebo iné zložky vakcíny proti herpes zoster.
- Ľudia s veľmi slabým imunitným systémom.
- Ženy, ktoré sú tehotné.
- Ľudia, ktorí majú infekčné ochorenie.
Odporúčame Vám, aby ste sa pred podaním vakcíny ďalej poradili so svojím lekárom. Lekár zváži podanie vakcíny podľa vášho zdravotného stavu.
U väčšiny ľudí, ktorí už mali pásový opar, sa choroba neskôr v živote nerozvinie. V zriedkavých prípadoch je však možné, že sa toto ochorenie vráti viackrát.