Reumatizmus alebo reumatoidná artritída je chronický zápal, ktorý sa môže vyskytnúť u každého. Toto ochorenie môže spôsobiť rôzne rušivé reumatické prejavy a môže viesť ku komplikáciám ohrozujúcim zdravie. Poznanie príčin a rizikových faktorov reumatizmu vám preto môže v budúcnosti pomôcť predísť tomuto ochoreniu. Aké sú teda príčiny a rizikové faktory reumatického ochorenia alebo reumatoidnej artritídy?
Príčiny reumatického ochorenia (reumatoidná artritída)
Reumatoidná artritída (RA) je bežný typ artritídy alebo zápalu kĺbov. Tento typ artritídy je autoimunitné ochorenie, čo je stav, keď imunitný systém napáda zdravé telesné tkanivá.
Inými slovami, reumatizmus alebo reumatoidná artritída je spôsobená poruchou imunity. Táto porucha spôsobuje, že imunitný systém v tele napáda zdravé kĺbové tkanivo, počnúc výstelkou kĺbov (synovium) až po tkanivá okolo iných kĺbov.
Imunitný systém za normálnych okolností produkuje protilátky, ktoré napádajú baktérie a vírusy a pomáhajú tak bojovať proti infekcii. U ľudí s reumatizmom však imunitný systém prehnane reaguje a namiesto toho posiela protilátky na výstelku kĺbov.
Tento stav spôsobuje, že výstelka kĺbov je zapálená, bolestivá a opuchnutá. Nakoniec toto opuchnuté synovium zničí chrupavku a kosť v kĺbe.
Šľachy a väzy, ktoré držia kĺby pohromade, slabnú a naťahujú sa. Postupne kĺb stráca tvar a vyrovnanie, čo môže nakoniec poškodiť váš kĺb ako celok.
V skutočnosti môže reuma v niektorých prípadoch spôsobiť zápal a bolesť aj v iných častiach tela, ako je koža, oči, pľúca, srdce a cievy.
Hlavná príčina porúch imunity pri reumatických ochoreniach však nie je s určitosťou známa. Cleveland Clinic hovorí, že reumatizmus alebo reumatoidná artritída môže byť spôsobená niekoľkými faktormi, ako je genetika (dedičnosť), prostredie a hormóny.
Príčiny reumatizmu u detí alebo mladých ľudí sú vo všeobecnosti ovplyvnené genetickými a environmentálnymi faktormi. Predpokladá sa, že určité génové mutácie spôsobujú, že dieťa je náchylnejšie na faktory prostredia, ako sú vírusy, ktoré môžu vyvolať ochorenie.
Rôzne rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť reumu
Hoci hlavná príčina reumatoidnej artritídy nie je známa, vedci sa domnievajú, že existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko tohto ochorenia.
Ak máte jeden alebo viac rizikových faktorov, neznamená to, že určite dostanete túto chorobu. Na druhej strane, ak nemáte tieto rizikové faktory, neznamená to, že ste bez reumatizmu.
Na porovnanie, tu sú niektoré rizikové faktory, ktoré môžu byť príčinou reumatického ochorenia alebo reumatoidnej artritídy:
1. Zvyšujúci sa vek
Reumatoidná artritída je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, a to u dospelých, starších ľudí, tínedžerov aj detí. Reumatizmus sa však častejšie vyskytuje u dospelých vo veku 20-50 rokov. Preto sú dospelí v strednom veku viac ohrození vznikom reumatoidnej artritídy ako iné vekové skupiny.
2. Ženské pohlavie
Ženy sú údajne až dvakrát až trikrát viac ohrozené vznikom reumatoidnej artritídy ako muži. Hoci to nie je isté, vedci sa domnievajú, že by to mohlo byť spôsobené účinkami hormónu estrogénu, známeho ako ženský hormón.
Medzitým Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) tiež uvádza, že ženy, ktoré nikdy nerodili, môžu byť vystavené väčšiemu riziku vzniku reumatizmu. Medzitým ženy, ktoré už majú RA, vo všeobecnosti zažívajú remisiu alebo ochorenie ustúpi počas tehotenstva a dojčenia.
Riziko vzniku reumatoidnej artritídy je tiež údajne zvýšené u žien po menopauze. U žien v tejto skupine je dokonca údajne až dvojnásobné zvýšené riziko vzniku reumatizmu.
3. Rodinná anamnéza alebo genetické faktory
Rodinná anamnéza alebo genetika sú ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť reumu. Inými slovami, ak má niekto z vašej rodiny reumatoidnú artritídu, ste viac vystavení riziku vzniku tohto ochorenia v budúcnosti.
Niektorí odborníci tvrdia, že je to preto, že v človeku sú určité gény, ktoré môžu zvýšiť riziko reumatizmu. Gén je HLA (ľudský leukocytový antigén), najmä gén HLA-DRB1. Tento gén hrá úlohu pri rozlišovaní medzi telesnými proteínmi a proteínmi organizmov, ktoré infikujú telo.
Okrem toho existujú aj iné gény, ktoré zohrávajú úlohu, aj keď nie tak výrazne, ako napríklad STAT4, TRAF1 a C5 a PTPN22. Gény, ktoré môžu spôsobiť reumatizmus, môžu byť zdedené alebo zdedené v rodinnej línii. To však neznamená, že gén spôsobí rovnakú chorobu po tom, ako sa prenesie.
Navyše nie každý, kto má RA, má tieto gény. A naopak, nie každý s týmto génom v budúcnosti určite dostane RA. Vo všeobecnosti je RA pravdepodobnejšie, že sa objaví v dôsledku iných spúšťačov, ako je obezita alebo environmentálne faktory.
Gény spojené s reumatoidnou artritídou vyššie tiež vo všeobecnosti zohrávajú úlohu pri iných autoimunitných ochoreniach, vrátane cukrovky typu 1. Preto je osoba, ktorá má cukrovku typu 1, vystavená riziku vzniku reumatoidnej artritídy.
4. Nadváha alebo obezita
Nadváha alebo obezita môže zvýšiť riziko vzniku reumatoidnej artritídy. V skutočnosti výskum ukazuje, že čím väčšiu nadváhu máte, tým vyššie je riziko vzniku reumatizmu.
Dôvodom je, že prebytočné tukové tkanivo uvoľňuje cytokíny, čo sú bielkoviny, ktoré môžu spôsobiť zápal v celom tele. Ide o rovnaký proteín, ktorý je produkovaný kĺbovým tkanivom u ľudí s RA.
5. Fajčiarske návyky
Niekoľko štúdií ukázalo, že fajčenie môže byť faktorom, ktorý spôsobuje u človeka reumatickú bolesť alebo reumatoidnú artritídu. V skutočnosti pacienti s reumatoidnou artritídou, ktorí stále fajčia, sú viac vystavení riziku vzniku zápalu v iných častiach tela ako tí, ktorí nefajčia.
Presný dôvod tohto nie je úplne objasnený. Vedci sa však domnievajú, že fajčenie môže vyvolať zhoršenú funkciu imunitného systému, najmä u ľudí, ktorí majú genetickú súvislosť s reumatizmom.
6. Vystavenie cigaretovému dymu alebo chemikáliám
Expozícia životného prostredia je jedným z rizikových faktorov, ktoré sú údajne príčinou reumatických ochorení, ako je cigaretový dym alebo azbest a kremičitý prach. U malých detí, ktoré sú vystavené cigaretovému dymu, je údajne v dospelosti dvojnásobné riziko vzniku reumatizmu.
Dôvody účinku takejto expozície na reumatoidnú artritídu však nie sú úplne pochopené.