Srdcové zlyhanie je stav, ktorý nastáva, keď srdcový sval nemôže správne pumpovať krv ako zvyčajne. Jedným z typov srdcového zlyhania je ľavostranné srdcové zlyhanie. Tento typ sa ešte delí na dva typy, a to systolické srdcové zlyhanie a diastolické srdcové zlyhanie. Čo oboje znamená? Pozrite si úplné vysvetlenie ľavostranného srdcového zlyhania v nasledujúcom článku.
Typy ľavostranného srdcového zlyhania
Na základe klasifikácie American Heart Association (AHA) sa ľavostranné srdcové zlyhanie delí na dva typy, a to na systolické a diastolické srdcové zlyhanie. Srdce pumpuje krv bohatú na kyslík z pľúc do ľavej predsiene, potom do ľavej komory, ktorá ju pumpuje do všetkých častí tela.
Najväčšia pumpovacia sila srdca sa získava z ľavej komory, preto je jeho veľkosť väčšia ako zvyšok srdca. Ak dôjde k zlyhaniu srdca v ľavej komore, ľavá strana srdca musí vynaložiť väčšie úsilie, aby pumpovala krv podľa potreby. Existujú dva typy ľavostranného srdcového zlyhania:
Systolické zlyhanie srdca
Systolické srdcové zlyhanie je tiež známe ako srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou (HFrEF). Áno, typ srdcového zlyhania sa určuje na základe merania tzv ejekčná frakcia. Toto meranie určuje, koľko krvi v komorách sa vypumpuje pri každej kontrakcii.
Za normálnych podmienok je množstvo krvi odčerpané komorami 55 % z celkovej krvi obsiahnutej v ľavej komore. Takže keď ľavá strana srdca nepumpuje krv normálne ako normálne, tento stav je známy ako srdcové zlyhanie znížená ejekčná frakcia.
Zvyčajne, keď dôjde k systolickému srdcovému zlyhaniu, iba 40% krvi sa odčerpá z ľavej komory alebo ešte menej. Množstvo prečerpanej krvi je samozrejme menšie, ako telo potrebuje. Zvyčajne je tento stav spôsobený zväčšením ľavej komory, takže nemôže normálne pumpovať krv.
Príčiny systolického srdcového zlyhania
Systolické srdcové zlyhanie a diastolické srdcové zlyhanie mávajú rôzne príčiny. Príčiny systolického srdcového zlyhania sú nasledovné:
- Koronárna choroba srdca alebo srdcový infarkt
Áno, jeden zo symptómov systolického srdcového zlyhania sa môže vyskytnúť v dôsledku koronárnej choroby srdca alebo srdcového infarktu, konkrétne srdcových zdravotných problémov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku upchatia tepien, ktoré obmedzujú prietok krvi do srdca.
Ak sa tento stav nelieči, môže dôjsť k oslabeniu alebo dokonca poškodeniu srdcového svalu, ktorý znemožní pumpovanie krvi.
- Kardiomyopatia
Okrem srdcového infarktu je ďalšou príčinou systolického srdcového zlyhania kardiomyopatia. Tento stav je porucha, ktorá sa vyskytuje v srdcovom svale. To spôsobuje oslabenie srdcového svalu, čo ovplyvňuje jeho schopnosť správne a správne pumpovať krv.
- Vysoký krvný tlak
Jednou z komplikácií hypertenzie alebo vysokého krvného tlaku je systolické zlyhanie srdca. K tomu dochádza, keď sa normálny krvný tlak zvýši v tepnách. Vysoký krvný tlak spôsobuje, že srdce musí pracovať tvrdšie, aby vypumpovalo krv. Postupom času srdcový sval zoslabne a už nebude schopný normálne pumpovať krv.
- Aortálna stenóza
Aortálna stenóza je porucha srdcových chlopní. Normálne sa srdcové chlopne zúžia, takže sa úplne neotvoria. To samozrejme spôsobí zablokovanie prietoku krvi.
Tak ako pri predchádzajúcich problémoch, aj tento stav spôsobuje, že srdce sa musí viac namáhať, aby pumpovalo krv cez zúžené chlopne. V priebehu času srdcový sval zoslabne a spôsobí systolické zlyhanie srdca.
- Mitrálna regurgitácia
Tento zdravotný problém srdca je tiež príčinou tohto typu zlyhania ľavého srdca. Áno, abnormality v mitrálnej chlopni srdca spôsobujú únik na ľavej strane srdca, pretože mitrálna chlopňa sa nemôže úplne uzavrieť.
To spôsobí zvýšenie objemu krvi a oslabenie srdcového svalu, ktorý sa potom stáva príčinou systolického srdcového zlyhania.
- Myokarditída
Tento stav sa vyskytuje, keď dôjde k vírusovej infekcii srdcového svalu. To môže spôsobiť zápal srdcového svalu a ovplyvniť jeho schopnosť pumpovať krv. Rovnako ako predtým, oslabenie srdcového svalu vedie k systolickému srdcovému zlyhaniu.
- Arytmia
Medzitým arytmie alebo abnormálne srdcové rytmy môžu tiež spôsobiť zníženú účinnosť krvnej pumpy do srdca. Je to tiež jeden zo zdravotných problémov srdca, ktorý spôsobuje systolické zlyhanie srdca.
Diastolické srdcové zlyhanie
Diastolické srdcové zlyhanie sa zisťuje aj na základe merania tzv ejekčná frakcia. To znamená, že k zlyhaniu srdca dochádza aj preto, že množstvo krvi prepumpované do celého tela tiež nie je v súlade s potrebami.
V skutočnosti, keď dôjde k diastolickému srdcovému zlyhaniu, ľavá komora môže stále správne pumpovať krv. Avšak komory môžu stuhnúť, takže sa nemôžu naplniť takým množstvom krvi, ako by to bolo normálne. Na rozdiel od srdcového zlyhania, pretože redukcia ejekčnej frakcie,keď dôjde k diastolickému srdcovému zlyhaniu ejekčná frakcia -je 50 % alebo viac.
Aj keď ejekčná frakcia Ak je to normálne, srdce má menej krvi na pumpovanie do tela. To spôsobuje, že množstvo krvi pumpované do celého tela je tiež menšie ako normálne množstvo. To je dôvod, prečo je tento stav známy ako diastolické srdcové zlyhanie.
Príčiny diastolického srdcového zlyhania
Niektoré z príčin diastolického srdcového zlyhania sú nasledovné:
- Koronárna choroba srdca
Podobne ako pri systolickom zlyhaní srdca je ischemická choroba srdca tiež príčinou diastolického zlyhania srdca. Zúženie tepien a tým blokovanie prietoku krvi do srdca má však iný vplyv.
Toto menšie než normálne prekrvenie môže zabrániť väčšiemu uvoľneniu srdcového svalu, čo spôsobí, že sval bude stuhnutý ako zvyčajne. Tento stav spôsobuje, že krv nie je schopná naplniť srdce tak, ako by to bolo normálne. Tento stav spôsobuje diastolické srdcové zlyhanie.
- Hypertenzia
Okrem toho, že hypertenzia spôsobuje systolické srdcové zlyhanie, môže byť tiež príčinou diastolického srdcového zlyhania. Keď máte hypertenziu, steny vášho srdca sú hrubšie ako normálne. Cieľom je bojovať alebo potlačiť vysoký krvný tlak.
Zhrubnutá srdcová stena spôsobuje, že srdce je stuhnuté a nedokáže pojať toľko krvi, ako keď je srdcový sval uvoľnený. To spôsobuje diastolické srdcové zlyhanie.
- Aortálna stenóza
Rovnako ako pri systolickom zlyhaní srdca, aj stenóza aorty môže byť príčinou diastolického zlyhania srdca. Keď sa srdcová chlopňa zúži, ľavá komora sa zahustí, čím sa obmedzí množstvo krvi, ktoré do nej môže vstúpiť.
- Hypertrofická kardiomyopatia
Problémy so srdcovým svalom, ktoré sú zvyčajne dedičné, spôsobujú zhrubnutie steny ľavej komory. Tento stav zabraňuje tomu, aby krv mohla naplniť komory. Toto je príčina diastolického srdcového zlyhania.
- Perikardiálne ochorenie
K tomuto zdravotnému problému srdca dochádza v dôsledku abnormalít, ktoré sa vyskytujú v perikarde, čo je vrstva, ktorá obklopuje srdce. Kvapalina obsiahnutá v srdcový priestor alebo zhrubnuté vrstvy osrdcovníka a osrdcovníka môžu obmedziť schopnosť srdca naplniť sa krvou. Rovnako ako u mnohých predchádzajúcich stavov môže viesť k diastolickému zlyhaniu srdca.