Podvýživa u detí: Typy a liečba podľa podmienok

Výživový príjem a výživa detí vo veľkej miere ovplyvňuje ich zdravie. Ak rodičia nedokážu správne naplniť stravu svojho dieťaťa, môže dôjsť k mnohým zdravotným problémom. Jedným z vážnych problémov s výživou v Indonézii je podvýživa u detí. Prečítajte si viac v nasledujúcej recenzii.

Čo je podvýživa u detí?

Zdroj: UNICEF

Podvýživa je stav charakterizovaný tým, že hmotnosť a výška batoľaťa sú hlboko pod priemerom.

Preto, aby sme zistili nutričný stav tohto, je použitým ukazovateľom graf hmotnosti podľa výšky (BB/TB).

Do klinického vyšetrenia malnutrície u detí a batoliat sa okrem hmotnosti a výšky zaraďuje aj obvod horného ramena (LILA).

Podvýživa u detí sa nevyskytuje okamžite alebo krátko.

To znamená, že deti, ktoré spadajú do kategórie nesprávnej výživy, pociťujú nedostatok rôznych živín už veľmi dlho.

Ak sa meria pomocou grafu rastu detí (GPA), ktorý odkazuje na WHO s rôznymi podpornými ukazovateľmi, deti s ťažkou podvýživou majú svoje vlastné kategórie.

U detí sa dá povedať, že sú podvyživené, keď výsledky merania ukazovateľa BB/TB pre stav výživy sú nižšie ako 70 percent hodnoty mediánu.

Jednoduché, hodnotné odrezať z skóre bola hodnotená na menej ako -3 SD. S podvýživou sa najčastejšie stretávajú deti do päť rokov, keď ich telo trpí chronickým nedostatkom energie bielkovín (PEM).

Bežné príznaky podvýživy u detí

Podľa tabuľky manažmentu podvýživených detí indonézskeho ministerstva zdravotníctva sú bežné príznaky podvýživy u detí:

Podvýživa bez komplikácií

Podvýživa u nekomplikovaných detí má rôzne príznaky, ako napríklad:

  • Vyzerá tak chudo
  • Pociťovanie edému alebo opuchu, aspoň na chrbtoch rúk alebo nôh
  • Indikátory na hodnotenie nutričného stavu BB/PB alebo BB/TB menej ako -3 SD
  • LILA menej ako 11,5 cm pre deti vo veku 6-59 mesiacov
  • Dobrú chuť
  • Nesprevádzané zdravotnými komplikáciami

Podvýživa s komplikáciami

Medzitým sa podvýživa u detí s komplikáciami vyznačuje rôznymi príznakmi, ako sú:

  • Vyzerá veľmi chudo.
  • Edém alebo opuch celého tela.
  • Indikátory na hodnotenie nutričného stavu BB/PB alebo BB/TB menej ako -3 SD
  • LILA menej ako 11,5 cm pre deti vo veku 6-59 mesiacov
  • Mať jednu alebo viacero zdravotných komplikácií, ako je anorexia, ťažká pneumónia, ťažká anémia, ťažká dehydratácia, vysoká horúčka a strata vedomia.

Aké sú problémy podvýživy u detí?

Klinicky je problém podvýživy u detí mladších ako päť rokov rozdelený do niekoľkých kategórií, a to:

1. Marazmus

Zdroj: Healthline

Marazmus je stav podvýživy spôsobený nedodržiavaním denného energetického príjmu.

Keď by to malo byť, je dôležité uspokojovať energetické potreby každý deň na podporu všetkých funkcií orgánov, buniek a tkanív tela.

Od detí až po dospelých môže skutočne zažiť marazmus.

S týmto stavom sa však najčastejšie stretávajú deti, čo sa zvyčajne vyskytuje v rozvojových krajinách.

Podľa údajov UNICEF je nedostatok výživy jednou z hlavných príčin smrti u detí mladších ako 5 rokov.

Tento prípad si môže každoročne vyžiadať až 3 milióny obetí.

2. Kwashiorkor

Zdroj: Freewaremini

Kwashiorkor je stav podvýživy, ktorý je spôsobený hlavne nízkym príjmom bielkovín. Na rozdiel od marazmu, ktorí zažívajú chudnutie, kwashiorkor nie je.

Deti, ktoré sú podvyživené v dôsledku kwashiorkoru, majú vlastnosti opuchnutého tela v dôsledku nahromadenia tekutín (edém).

To je dôvod, prečo, napriek strate svalovej hmoty a telesného tuku, deti s khwarshiorkorom nepociťujú drastický úbytok hmotnosti.

3. Marasmik-kwashiorkor

Zdroj: Psychology Mania

Ako už názov napovedá, marazmický kwashiorkor je ďalšou formou podvýživy u detí mladších ako päť rokov, ktorá kombinuje stavy a symptómy marazmu a kwashiorkoru.

Tento zlý nutričný stav je určený ukazovateľom hmotnosti pod päť rokov na základe veku (W/U) menej ako 60 percent stredného štandardu WHO.

Deti, ktoré zažívajú marazmický kwashiorkor, majú niekoľko hlavných charakteristík, ako napríklad:

  • Veľmi chudá
  • Vykazuje známky chradnutia v niekoľkých častiach tela, ako je strata tkaniva a svalovej hmoty, ako aj kostí, ktoré sú okamžite viditeľné na koži, akoby neboli pokryté mäsom.
  • Zažívanie nahromadenia tekutín v niekoľkých častiach tela.

Avšak na rozdiel od kwashiorkoru, ktorý má opuch brucha, prítomnosť edému u detí s marazmom aj kwashiorkorom nie je zvyčajne veľmi nápadná.

Nielen to, váha detí, ktoré súčasne zažívajú marazmus a kwashiorkor, je zvyčajne pod 60 percent normálnej hmotnosti v tomto veku.

Vplyv podvýživy na deti

Deti, ktoré nedostávajú primeranú výživu, môžu mať komplikácie a dlhodobé zdravotné problémy, ako napríklad:

1. Poruchy duševného a emocionálneho zdravia

Podľa Detského obranného fondu sú deti, ktorým chýba výživa, ohrozené psychickými poruchami.

Napríklad nadmerná úzkosť alebo poruchy učenia, čo si vyžaduje poradenstvo v oblasti duševného zdravia.

Štúdium "Indian Journal of Psychiatry“ 2008 zaznamenal vplyv podvýživy na deti, a to:

  • Nedostatok železa spôsobuje hyperaktivitu
  • Nedostatok jódu brzdí rast
  • S depresiou sa u detí spája aj zvyk vynechávať jedlá či tendencia jesť sladké jedlá.

Podvýživa má negatívny vplyv aj na vývin a adaptabilitu detí v určitých situáciách.

2. Nízka úroveň IQ

Vyplýva to z údajov zverejnených v National Health and Nutrition Examination Survey, deti so zlou výživou majú tendenciu vynechávať hodinu, aby dieťa nechodilo do triedy.

Deti sú slabé, letargické a neschopné aktívneho pohybu kvôli nedostatku vitamínov, minerálov a iných živín.

Toto je podporené údajmi Svetová banka ktorý tiež zaznamenal súvislosť medzi zlou výživou a nízkou úrovňou IQ.

Tieto deti môžu mať tiež problém nájsť si priateľov kvôli problémom so správaním.

Neschopnosť detí dosiahnuť akademické a sociálne aspekty v dôsledku podvýživy má, samozrejme, negatívny vplyv, ktorý pretrváva počas celého ich života, ak nie je okamžite vyliečený.

3. Infekčné choroby

Ďalším často sa vyskytujúcim vplyvom podvýživy je riziko infekčných chorôb.

Áno, deti so zlou výživou budú veľmi náchylné na infekčné ochorenia, ako sú napríklad poruchy trávenia detí.

Je to spôsobené slabým imunitným systémom v dôsledku nenaplnenej výživy tela.

Existuje veľa vitamínov a minerálov, ktoré výrazne ovplyvňujú činnosť imunitného systému, ako je vitamín C, železo a zinok.

Ak hladiny týchto živín nie sú dostatočné, potom je zlý aj imunitný systém.

Nehovoriac o tom, ak mu chýbajú makroživiny ako sacharidy a bielkoviny, ktoré sú zdrojom energie a staviteľmi telesných buniek.

Nedostatok týchto živín spôsobí narušenie fungovania tela.

4. Deti sú nízkeho vzrastu a nerastú optimálne

Spomalený rast a vývoj dieťaťa je dôsledkom nesprávnej výživy na deti.

V období rastu váš drobec skutočne potrebuje bielkovinové látky, na ktoré sa spolieha pri budovaní telesných buniek a sacharidy ako hlavný zdroj energie pre telo.

Ak chýbajú bielkoviny a iné živiny, nie je nemožné, aby rast vášho drobčeka zaostal a dokonca sa predčasne zastavil.

Preto je dôležité, aby ste naďalej sledovali zdravie dieťaťa, najmä ak má ešte menej ako päť rokov.

Prostredníctvom poznania nutričného stavu budete vedieť aj to, či je vývoj vášho drobčeka normálny alebo nie. Preto by ste mali svoje dieťa pravidelne kontrolovať u lekára.

Pokyny na riešenie podvýživy u detí

Indonézske ministerstvo zdravotníctva v súlade so svojím vedením rozdeľuje riešenie podvýživy u detí do 3 fáz.

1. Fáza stabilizácie

Stabilizačná fáza je stav, keď klinický stav a metabolizmus dieťaťa nie sú úplne stabilné.

Zotavenie trvá približne 1-2 dni, prípadne aj viac v závislosti od zdravotného stavu dieťaťa.

Účelom stabilizačnej fázy je obnoviť funkciu narušených orgánov a vrátiť trávenie dieťaťa do normálu.

V tejto fáze dostane dieťa špeciálnu formulu vo forme F 75 alebo jej modifikácie s podrobnosťami:

  • Sušené odstredené mlieko (25 g)
  • cukor (100 g)
  • Olej na varenie (30 g)
  • Roztok elektrolytu (20 ml)
  • Dodatočná voda do 1000 ml

Stabilizačnú fázu možno vykonať nasledujúcim spôsobom:

Podávanie umelého mlieka trochu, ale často

Podávanie špeciálnej receptúry sa vykonáva postupne, ale v častej frekvencii.

Táto metóda môže pomôcť predchádzať nízkej hladine cukru v krvi (hypoglykémii) a nezaťažovať tráviaci trakt, pečeň a obličky.

Denné umelé kŕmenie

Špeciálne receptúry sa podávajú počas celých 24 hodín. Ak sa to robí každé 2 hodiny, znamená to 12-krát podanie.

Ak sa to robí každé 3 hodiny, znamená to, že sa podáva 8 krát.

Materské mlieko sa podáva po špeciálnej výžive

Ak dieťa dokáže dojesť danú porciu, podanie špeciálnej výživy sa môže vykonávať každé 4 hodiny. Automaticky je 6 krát kŕmenie.

Ak dieťa stále dojčí, dojčenie sa môže vykonať po tom, čo dieťa dostane špeciálnu výživu.

Pre rodičov by ste mali venovať pozornosť pravidlám podávania vzorcov, ako sú:

  • Je lepšie používať pohár a lyžičku ako fľašu na kŕmenie, aj keď je dieťa ešte dieťa.
  • Pre dieťa s veľmi slabým stavom použite kvapkadlo.

2. Fázový prechod

Prechodná fáza je čas, keď zmeny v kŕmení nespôsobujú problémy stavu dieťaťa.

Prechodná fáza zvyčajne trvá 3-7 dní s poskytovaním špeciálneho mlieka vo forme F 100 alebo jeho modifikácie.

Zložky v receptúre F 100 zahŕňajú:

  • Sušené odstredené mlieko (85 g) 1wQ
  • cukor (50 g)
  • Olej na varenie (60 g)
  • Roztok elektrolytu (20 ml)
  • Dodatočná voda do 1000 ml

Prechodná fáza sa môže uskutočniť nasledujúcim spôsobom:

  • Podávanie špeciálnej receptúry s častou frekvenciou a malými porciami. Aspoň každé 4 hodiny.
  • Množstvo objemu uvedené v prvých 2 dňoch (48 hodinách) zostáva na F 75.
  • Materské mlieko sa podáva aj potom, čo dieťa dojedlo svoju časť dojčenskej výživy.
  • Ak sa dosiahne objem podávania špeciálnej výživy, je to znakom toho, že dieťa je pripravené vstúpiť do rehabilitačnej fázy.

3. Fáza rehabilitácie

Rehabilitačná fáza je obdobie, kedy sa chuť dieťaťa vráti do normálu a môže sa mu podávať tuhá strava ústami alebo ústami.

Ak však dieťa nie je schopné úplne jesť perorálne, môže sa podávať cez sondu na kŕmenie (NGT).

Táto fáza zvyčajne trvá 2-4 týždne, kým indikátor nutričného stavu BW/TB nedosiahne -2 SD pri podaní F 100.

V prechodnej fáze je možné podávať F 100 zvyšovaním objemu každý deň. Toto sa robí dovtedy, kým dieťa už nie je schopné minúť svoju porciu.

F 100 je celková energia, ktorú deti potrebujú na rast a je užitočná pri kŕmení v neskoršom štádiu.

Postupne, neskôr sa môže začať pridávať porcia jedálneho lístka pre deti, ktorá má pevnú textúru, znížením poskytovania F 100.

Sprievodca riešením problémov s podvyživenými deťmi doma

Po vykonaní odporúčanej liečby možno povedať, že dieťa je vyliečené, ak je jeho hmotnosť/TB alebo hmotnosť/PB vyššia ako -2 SD.

Napriek tomu je potrebné dodržiavať pravidlá správneho kŕmenia.

Pre rodičov môžete použiť stravovací plán dieťaťa, ako napríklad:

  • Podávajte jedlo v malých porciách a často podľa veku dieťaťa.
  • Pravidelne privádzajte dieťa na kontrolu včas. V prvom mesiaci 1-krát týždenne, v druhom mesiaci 1-krát za 2 týždne a v treťom až štvrtom mesiaci 1-krát za mesiac.

Okrem toho môžu rodičia pripraviť pre deti aj nasledujúce príklady receptov:

Vzorkové krmivo so zelenými fazuľkami

Ingrediencie:

  • Ryžová múka 25 gr
  • Zelené fazuľky alebo fazuľky 60 gr
  • Cukor 15 gr
  • Olej na varenie 10 gr
  • Jodizovaná soľ a dostatok vody

Ako spraviť:

  1. Zelené fazuľky povarte so 4 šálkami prevarenej vody 30 minút.
  2. Po uvarení roztlačte pomocou drôteného sita.
  3. Zmiešajte ryžovú múku, cukor, olej, soľ a studenú vodu až do 50 cm3 (1/4 šálky).
  4. Vložte do prevarenej vody zelené fazuľky, ktoré boli rozdrvené, potom miešajte, kým sa neuvaria na miernom ohni.

Tofu a kuracie krmivo

Ingrediencie:

  • Tofu 55 g
  • Ryžová múka 40 gr
  • Cukor 20 gr
  • 15 g oleja na varenie
  • Kuracie mäso 70 gr
  • Jodizovaná soľ a dostatok vody

Ako spraviť:

  1. Tofu a kuracie mäso varte v 500 cm3 vody, kým sa neuvaria, asi 10 minút.
  2. Po uvarení rozdrvte pomocou drôteného sita alebo rozdrvte na prášok.
  3. Pridajte ryžovú múku, cukor, olej a soľ a pokračujte vo varení za stáleho miešania na miernom ohni 5 minút.

Aby ste predišli podvýžive, vždy pravidelne konzultujte zdravotný stav svojho dieťaťa s pediatrom.

Máte závraty po tom, čo ste sa stali rodičmi?

Pridajte sa k rodičovskej komunite a nájdite príbehy od iných rodičov. Nie si sám!

‌ ‌