Možno ste už počuli o NSAID od svojho lekára alebo lekárnika. NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky bežne používané na liečbu muskuloskeletálnych porúch. Používa sa hlavne na zmiernenie nasledujúcich príznakov:
- Bolestivé. Bolesť spôsobená natiahnutím svalov, vyvrtnutiami, bolesťami hlavy, migrénami a dysmenoreou (bolestivé kŕče počas menštruácie).
- Horúčka. NSAID môžu tiež znížiť telesnú teplotu.
- Zápal. NSAID sa často používajú na zmiernenie zápalu pri stavoch, ako je reumatoidná artritída a osteoartritída.
Najčastejšie používané NSAID sú aspirín a ibuprofén. Tento liek sa zvyčajne nachádza v miestnej lekárni a možno ho zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Na silnejšie NSAID budete potrebovať predpis od svojho lekára. Je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom, či je pre vás silnejší NSAID vhodný.
Ako fungujú NSAID?
Možno sa čudujete, ako tento liek funguje. Vysvetlíme vám, ako môžu NSAID pomôcť zmierniť bolesť a horúčku.
Za normálnych okolností vaše telo produkuje chemikálie nazývané prostaglandíny na liečenie poškodeného tkaniva, ochranu výstelky žalúdka pred kyselinou a podporu zrážania krvi krvných doštičiek. Prostaglandíny sú produkované enzýmom nazývaným cyklooxygenáza (COX), ktorý je dvoch typov: COX I a COX II. Oba enzýmy COX sú zodpovedné za zvýšenie zápalu a horúčky, zatiaľ čo iba COX I produkuje prostaglandíny, ktoré chránia sliznicu žalúdka a podporujú krvné doštičky.
NSAID pôsobia tak, že blokujú COX I a COX II. Pretože prostaglandíny chránia sliznicu žalúdka a podporujú zníženú zrážanlivosť krvi, NSAID môžu potenciálne spôsobiť ochorenie žalúdka a krvácanie. Odporúča sa užívať NSAID s jedlom, aby sa predišlo podráždeniu žalúdka. Inhibítory COX II fungujú tak, že blokujú COX II na zmiernenie bolesti a zápalu, zatiaľ čo COX I nie je inhibovaná, takže je bezpečnejšia pre žalúdok. Tieto lieky zahŕňajú celekoxib a rofekoxib.
Čo by som mal vedieť pred použitím NSAID?
Pred použitím NSAID by ste mali poznať niektoré riziká spojené s užívaním NSAID. Ak máte ochorenie srdca a používate tento liek dlhodobo, môžete zvýšiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
NSAID by sa nemali používať tesne pred alebo po operácii srdca bypass koronárnej artérie (CABG).”
NSAID môžu kedykoľvek počas liečby spôsobiť vredy a krvácanie do žalúdka a čriev. Vredy a krvácanie sa môžu vyskytnúť bez varovných príznakov av niektorých prípadoch môžu viesť k smrti. Vaše riziko krvácania a vredu sa môže zvýšiť, ak:
- Užíva sa súčasne s antikoagulanciami a kortikosteroidmi
- fajčiť
- Dlhodobé užívanie NSAID
- Pitie alkoholu
- Starší
- Alebo mať zlé zdravie
NSAID sa neodporúčajú pre nasledujúcich ľudí:
- Osoby s predchádzajúcim srdcovým infarktom, mozgovou príhodou alebo srdcovým zlyhaním.
- Ľudia vo veku 75 rokov alebo starší.
- Ľudia s cukrovkou.
- Fajčiar.
- Ľudia s vysokým krvným tlakom.
- Ľudia trpiaci astmou.
- Ste tehotná alebo dojčíte.
- Majú v anamnéze závažné ochorenie obličiek.
- Majú v anamnéze závažné ochorenie pečene.
- Máte aktívne pálenie záhy (bolesť v sliznici žalúdka) alebo máte vysoké riziko vzniku pálenia záhy.
Ak máte ktorýkoľvek z vyššie uvedených stavov, mali by ste to povedať svojmu lekárovi skôr, ako začnete užívať NSAID na liečbu.
Nesteroidné protizápalové lieky by mal predpisovať iba váš lekár, a to v najnižšej možnej dávke pre vašu liečbu a na čo najkratší čas podľa potreby. Pri miernej až stredne silnej bolesti ho môžete použiť ako základnú potrebu.
Aspirín je liek NSAID, ale nezvyšuje riziko srdcového infarktu. Aspirín môže spôsobiť krvácanie do mozgu, žalúdka a čriev. Aspirín môže tiež spôsobiť vredy v žalúdku a črevách.
Aspirín by sa nemal podávať deťom mladším ako 16 rokov, pokiaľ to neodporučí lekár. Niektorí ľudia s astmou môžu mať záchvaty vyvolané aspirínom alebo NSAID. Pred použitím lieku sa poraďte so svojím lekárom.
Aké sú vedľajšie účinky NSAID?
Ako každý liek, aj tu sú niektoré nežiaduce vedľajšie účinky, o ktorých by ste si mali byť vedomí. Niektoré zo závažných vedľajších účinkov NSAID zahŕňajú:
- Infarkt
- mŕtvica
- Vysoký krvný tlak
- Srdcové zlyhanie v dôsledku opuchu tela (zadržiavanie tekutín)
- Problémy s obličkami vrátane zlyhania obličiek
- Krvácanie a vredy v žalúdku a črevách
- Nízky počet červených krviniek (anémia)
- Život ohrozujúce kožné reakcie
- Život ohrozujúca alergická reakcia
- Problémy s pečeňou vrátane zlyhania pečene
- Astmatické záchvaty u ľudí, ktorí majú astmu
Niektoré z miernych vedľajších účinkov NSAID môžu zahŕňať:
- Bolesť brucha
- Zápcha
- Hnačka
- Plyn
- Pálenie záhy
- Nevoľno
- Vracať
- Závrate
Kedy by ste mali zavolať lekárovi?
Mali by ste prestať užívať NSAID a ihneď zavolať lekárovi, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Zvracanie krvi
- V stolici je krv
- Nezvyčajný prírastok hmotnosti
- Kožná vyrážka alebo pľuzgiere s horúčkou
- Opuch rúk a nôh, rúk a chodidiel
NSAID nefungujú u každého. Porozprávajte sa, prosím, so svojím lekárom alebo lekárnikom, či je NSAID pre vás to pravé.