Každý rok je na celom svete najmenej 56 miliónov prípadov potratov. V Indonézii na základe údajov Indonézskeho demografického a zdravotného prieskumu (IDHS) dosahuje miera potratovosti 228 na 100 000 živonarodených detí.
Potrat môže byť pre niekoho poslednou trpkou možnosťou, no mnohé ženy ho vnímajú ako jediné východisko z neplánovaného tehotenstva. Nech už je dôvod akýkoľvek, rozhodnutie ísť na potrat nie je nikdy také jednoduché ako otáčanie dlane. Bohužiaľ, doteraz je ťažké získať prístup k dobrým interrupčným službám.
V skutočnosti odmietnutie prístupu k potratu ženám v núdzi nielenže zvyšuje ich riziko, že podstúpia nezákonný, život ohrozujúci potrat, ale tiež zvyšuje riziko, že sa u nich dlhodobo rozvinie depresia alebo úzkostné poruchy.
Aký je interrupčný zákon v Indonézii?
Zákon o potratoch v Indonézii upravuje zákon č. 36 z roku 2009 o zdraví a vládne nariadenie č. 61 z roku 2014 o reprodukčnom zdraví. Potrat v Indonézii nie je povolený, s výnimkou zdravotných núdzových situácií, ktoré ohrozujú život matky a/alebo plodu, ako aj obetí znásilnenia.
Umelé prerušenie tehotenstva z dôvodov zdravotnej bezpečnosti možno vykonať len po získaní súhlasu tehotnej ženy a jej partnera (okrem obetí znásilnenia) a certifikovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ako aj prostredníctvom poradenstva a/alebo predbežnej konzultácie, ktorú kompetentného a oprávneného poradcu.
Všetky druhy interrupčných praktík, ktoré nie sú zahrnuté v ustanoveniach vyššie uvedeného zákona, sú teda nelegálne interrupcie. Trestné sankcie za nelegálne potraty sú upravené v článku 194 zákona o zdraví, ktorý stanovuje maximálny trest odňatia slobody na 10 rokov a maximálnu pokutu vo výške 1 miliardy Rp. Tento článok môže chytiť do pasce jednotlivých lekárov a/alebo zdravotníckych pracovníkov, ktorí úmyselne vykonávajú nelegálne potraty, ako aj ženy ako klientky.
Potrat je verejnosťou často považovaný za tabu, pretože úzko súvisí s cudzoložstvom, ktoré je rovnako zakázané. V skutočnosti dôvod, prečo ženy chcú potrat, nie je len prerušenie tehotenstva mimo manželstva.
Prečo sa ženy rozhodnú ísť na potrat?
Tehotenstvo, ku ktorému dôjde v nesprávnom čase a v nesprávnom čase, môže mať dlhodobý vplyv na kvalitu života ženy v budúcnosti. Mnohé ženy otehotnejú vo veľmi mladom veku, zvyčajne pred dovŕšením 18 rokov alebo pred ukončením strednej školy. Študentky, ktoré otehotnejú a porodia, majú tiež oveľa menšiu pravdepodobnosť, že dokončia vzdelanie ako ich rovesníci.
Nedostatok vzdelania je spojený s obmedzenými pracovnými príležitosťami, čo môže brániť schopnosti žien uživiť rodiny so stabilným príjmom. A to sa netýka len mimomanželských tehotenstiev.
Okrem toho môžu slobodné ženy, ktoré pracujú a otehotnejú, čeliť narušeniu stability v zamestnaní a kariére. To má priamy vplyv na ich produktivitu a niektoré z nich nemusia byť schopné vychovávať svoje deti samy. Ženám, ktoré už majú doma ďalšie deti alebo sa starajú o staršieho príbuzného, môže vynaloženie dodatočných nákladov na tehotenstvo/pôrod potiahnuť rodiny pod hranicou chudoby, čo od nich vyžaduje, aby hľadali pomoc od štátu.
Či už je študentkou strednej alebo vysokej školy, alebo slobodnou ženou, ktorá zarába len toľko, aby mohla žiť samostatne, mnohým ženám chýbajú finančné prostriedky na pokrytie vysokých nákladov spojených s tehotenstvom, pôrodom a výchovou dieťaťa, najmä ak nemajú zdravotné poistenie. .
Šetrenie pre bábätko je jedna vec, no neplánované tehotenstvo predstavuje obrovskú finančnú záťaž pre ženy, ktoré si starostlivosť o bábätko nemôžu dovoliť. Navyše platí za všetky druhy návštev lekára, aby bol zabezpečený zdravý vývoj plodu. Nedostatok primeranej lekárskej starostlivosti počas tehotenstva vystavuje dieťa vyššiemu riziku komplikácií počas pôrodu a na začiatku vývojového obdobia dieťaťa.
Okrem toho väčšina žien s neplánovaným tehotenstvom nežije so svojimi partnermi alebo v zaviazanom vzťahu. Tieto ženy si uvedomili, že je pravdepodobnejšie, že budú svoje dieťa vychovávať ako osamelí rodičia. Mnohí nie sú ochotní urobiť tento zásadný krok z vyššie popísaných dôvodov: zhoršenie vzdelania alebo kariéry, nedostatočné financie alebo nemožnosť postarať sa o dojča z dôvodu potreby starostlivosti o deti alebo iných členov rodiny.
Obmedzený prístup k potratom ovplyvňuje duševné zdravie žien
Podľa štúdie z roku 2016 publikovanej v JAMA Psychiatry môžu ženy, ktoré majú legálny potrat, pokračovať v živote bez rizika vzniku depresie, úzkosti alebo nízkeho sebavedomia, ktoré s tým súvisia. Avšak tí, ktorým je odopreté právo podstúpiť procedúru (plus potenciál pre trestné sankcie za nezákonné konanie), pociťujú zvýšenú úzkosť a nízke sebavedomie krátko po odmietnutí prípadu.
Tím vedcov z Kalifornskej univerzity v San Franciscu za posledných päť rokov skúmal takmer 1 000 žien hľadajúcich potrat v 21 rôznych štátoch. Tieto ženy sa potom rozdelili do dvoch podskupín: ženy, ktoré podstúpili interrupciu, a ženy, ktoré boli odmietnuté, pretože boli mimo zákonných hraníc tehotenstva v štáte (24-26 týždňov). Tieto odmietnuté ženy sa ďalej delili na skupinu žien, ktoré potratili alebo sa dostali k potratu iným spôsobom, a ženy, ktoré si nechali tehotenstvo až do narodenia dieťaťa. Každých šesť mesiacov vedci pozorovali každú z týchto žien, aby zhodnotili ich duševné zdravie.
„Nikto nemôže dokázať, že potraty spôsobujú depresiu,“ povedala pre The Daily Beast M. Antonia Biggsová, sociálna psychologička z UCSF a hlavná autorka novej správy publikovanej v JAMA Psychiatry. „V skutočnosti môže mať odopretie práva žien na potrat negatívny vplyv na ich duševné zdravie a pohodu.“
Skupina žien, ktorým boli zamietnuté žiadosti o interrupciu a nakoniec neporodili, vykazovala najvyššiu mieru úzkosti a najnižší pocit sebaúcty a životnej spokojnosti v týždni po zamietnutí ich žiadostí o interrupciu. Vedci vo svojich zisteniach naznačujú, že počiatočný stres môže byť výsledkom priameho odmietnutia, ale stále ho prenasledujú dôvody na potrat – okrem iného finančné problémy, problémy so vzťahmi, deti.
Okrem toho ženy, ktorých žiadosti o interrupciu sú zamietnuté, čelia ďalším výzvam. Hoci sa po 16. týždni tehotenstva vykonáva veľmi málo interrupcií, niektoré ženy musia interrupcie odložiť, pretože majú problémy so spôsobom platby, vyhľadať odborníka na umelé prerušenie tehotenstva, ku ktorému možno bude potrebné cestovať na veľké vzdialenosti kvôli rôznym provinciám alebo susedným regiónom, a zbierať ďalšie peniaze na cestu. . V priebehu času môže mať tento tlak vplyv na jej duševné zdravie, ak bude tehotenstvo pokračovať.
Depresia v dôsledku odmietnutia potratu môže byť smrteľná pre bezpečnosť matky a plodu
Neliečená depresia počas tehotenstva prináša potenciálne nebezpečné riziká pre matku aj dieťa. Neliečená depresia môže viesť k zlej výžive, pitiu, fajčeniu a samovražedným sklonom, ktoré potom môžu viesť k predčasnému pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti a vývojovým problémom bábätka. Depresívne ženy často nemajú silu ani chuť starať sa o seba alebo o bábätko v brušku
Deti narodené depresívnym matkám môžu vyrásť v menej aktívne, menej pozorné alebo sústredené a nepokojnejšie ako deti narodené zdravým matkám. To je dôvod, prečo je získanie správnej pomoci také dôležité pre matku aj dieťa.