Rinneho test ladičky a Weberov test sú testy na zistenie prítomnosti straty sluchu a na zistenie, či máte vodivú alebo senzorineurálnu stratu sluchu. Táto diagnóza sa robí s cieľom získať včasnú liečbu a určiť správny plán liečby. Nasleduje kompletný prehľad Rinneho testu a Weberovho testu.
Čo je test ladiacej vidlice Rinne a Weber?
Test ladičky je test sluchu, ktorý sa používa na určenie typu straty sluchu pomocou ladičky.
Tento test je rozdelený na dve metódy, a to na Rinneho a Weberov test.
Rinneho test
Rinneho test je test sluchu, ktorý sa vykonáva na hodnotenie sluchových zvukov porovnaním vnímania zvuku prenášaného vzduchovým vedením s kostným vedením cez mastoid.
Toto vyšetrenie sa vykonáva na jednom uchu.
Rinneho test sa často odporúča pacientom s podozrením na vodivú stratu sluchu.
Weberov test
Weberov test je ďalším spôsobom hodnotenia prevodovej a senzorineurálnej straty sluchu.
Výsledky Rinneho testu by sa mali porovnať s Weberovým testom na zistenie senzorineurálnej straty sluchu.
Prevodová porucha sluchu nastáva, keď zvukové vlny nie sú schopné prejsť cez stredné ucho do vnútorného ucha.
Môže to byť spôsobené problémami vo zvukovode, bubienku alebo strednom uchu, ako napríklad:
- ušná infekcia,
- hromadenie ušného mazu,
- prepichnutý ušný bubienok,
- tekutiny v strednom uchu a
- poškodenie malých kostí v strednom uchu.
Senzorická porucha sluchu je poškodenie, ktoré sa vyskytuje v ktorejkoľvek časti špeciálneho nervového systému ucha.
Patria sem sluchový nerv, vláskové bunky vo vnútornom uchu a ďalšie časti slimáka.
Zvyčajne sa tento typ straty sluchu vyskytuje v dôsledku vystavenia hlasitým zvukom a pribúdajúceho veku.
Aké sú výhody Rinneho testu a Weberovho testu?
Rinneho test a Weberov test sa často používajú, pretože tieto testy sú jednoduché vrátane testov, ktoré sú jednoduché a ľahko vykonateľné.
Tieto dva testy sú často prvými testami používanými na určenie príčiny zmien alebo straty sluchu osoby.
Tieto testy môžu pomôcť identifikovať stavy, ktoré spôsobujú stratu sluchu.
Niektoré zo stavov, ktoré spôsobujú abnormálne výsledky Rinneho alebo Weberovho testu, zahŕňajú:
- perforácia ušného bubienka,
- ušný maz,
- ušná infekcia,
- tekutina stredného ucha,
- Otoskleróza je neschopnosť malých kostí v strednom uchu (strmienok) správne sa pohybovať a
- poranenie nervov ucha.
Okrem vyššie uvedených je možné na potvrdenie výsledkov audiometrického testu použiť aj test ladičky Rinne a Weber, najmä ak sa výsledky nezhodujú s príznakmi.
Pri hodnotení pacienta s prevodovou poruchou sluchu sa vykonáva Weberov test, ktorý pomáha určiť, ktoré ucho sa má operovať ako prvé.
Ako prebieha tento testovací postup?
Rinneho test a Weberov test sa vykonávajú pomocou vysokofrekvenčnej (512 Hertz) ladičky, aby sa otestovalo, ako reagujete na zvuky a vibrácie v blízkosti ucha.
Ďalej je popísaný postup pre Rinneho test a Weberov test.
Rinneho test
Nasledujúci postup sa vykonáva v Rinneho teste.
- Lekár umiestni ladičku na mastoidnú kosť (za jedno ucho).
- Ak už zvuk nepočujete, požiadajú vás, aby ste dali signál lekárovi.
- Potom lekár posunie ladičku vedľa vášho ucha.
- Ak už zvuk nepočujete, požiadajú vás, aby ste dali signál lekárovi.
- Lekár zaznamenáva, ako dlho počujete každý zvuk.
Weberov test
Nasledujúci postup sa vykonáva vo Weberovom teste.
- Lekár umiestni ladičku do stredu vašej hlavy.
- Zaznamenáte, v ktorej časti ucha pociťujete vibrácie, či v ľavom uchu, v pravom uchu alebo v oboch.
Aké sú výsledky tohto vyšetrenia?
Nasleduje interpretácia alebo popis výsledkov testu ladiacej vidlice Rinneho a Webera.
Rinneho test
Vedenie vzduchom využíva orgány v uchu, ušnicu, bubienok a kostné šľachy (tri kostičky) na zosilnenie zvuku a prenos zvuku do kostného vedenia.
To umožňuje, aby zvuk prúdil priamo do vnútorného ucha alebo cez lebku do druhého ucha.
- Normálny sluch
Označuje čas vedenia vzduchu, ktorý je dvakrát dlhší ako čas vedenia kosti. Inými slovami, budete počuť zvuk vedľa ucha dvakrát tak dlho, ako budete počuť zvuk za uchom.
- prevodová strata sluchu
Zvuky kostného vedenia sú počuť dlhšie ako vedenie vzduchu.
- Senzorická strata sluchu
Zvuky vedenia vzduchu sú počuteľné dlhšie ako vedenie kostí, ale možno nie dvakrát dlhšie.
Rinneho test môže ukázať falošne negatívny výsledok. K tomu dochádza, keď osoba s ťažkou senzorineurálnou hluchotou nepočuje nič z ladičky v mastoideu alebo v blízkosti zvukovodu.
Zvuk sa šíri cez lebku do ucha na druhej strane, takže nemusia byť schopní identifikovať, v ktorom uchu zvuk počuli.
Spôsob, ako určiť rozdiel medzi skutočne negatívnym Rinneho testom a falošne negatívnym, je urobiť Weberov test, citovaný z Národného centra pre biotechnologické informácie.
Rinneho test je len skríningový test a nemôže nahradiť audiometrický test. Okrem toho sa často spochybňuje aj platnosť alebo presnosť výsledkov Rinneho testov.
Preto, ak máte otázky týkajúce sa Rinneho testu, zvyčajne budete presmerovaní na formálnu audiometriu.
Weberov test
Tu sú výsledky Weberovho testu.
- Normálny sluch produkujú rovnaké vibrácie v oboch ušiach.
- prevodová strata sluchu spôsobuje vibrácie pociťované v uchu, ktoré nie sú normálne.
- Senzorická strata sluchu spôsobuje, že v normálnom uchu sú cítiť vibrácie.
Toto vyšetrenie môže byť komplikované, ak má pacient prevodovú poruchu sluchu vyskytujúcu sa na jednom uchu.