Povedomie verejnosti o HIV a AIDS (HIV/AIDS) sa v posledných desaťročiach zvýšilo. Neznamená to však, že naše úsilie nájsť spôsoby, ako odstrániť prenos HIV, sa tým zastaví. Faktom je, že prípady HIV a úmrtnosť na AIDS sú celosvetovo stále dosť vysoké.
Pochopenie toho, ako sa HIV prenáša, je základom prevencie šírenia choroby a jej škodlivých komplikácií HIV. Okrem toho stále existuje veľa mýtov o šírení HIV a AIDS, ktoré treba napraviť, aby si nedorozumenia už nevyberali svoju daň.
Najbežnejší spôsob prenosu HIV
Ak zhrnieme mediálne správy indonézskeho ministerstva zdravotníctva, počet nových prípadov HIV v Indonézii od roku 2005 do roku 2019 naďalej rastie.
Percento prípadov HIV do júna 2019 sa zvýšilo o približne 60,7 % z počtu ľudí s HIV/AIDS (PLWHA) v roku 2016, ktorý dosiahol 640 443 ľudí.
Tento obraz situácie ukazuje, že na úspešnú prevenciu širšieho šírenia HIV je stále potrebná vyššia informovanosť.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) môže dôjsť k prenosu HIV len cez sprostredkovateľov určité telesné tekutiny.
Tieto telesné tekutiny sú krv, sperma, predejakulačná tekutina, análna tekutina, vaginálna tekutina a materské mlieko.
Avšak pre vírus, ktorý spôsobuje prenos HIV z infikovanej osoby, musí tekutina vstúpiť do tela zdravého človeka cez:
- Otvorené vredy na koži, ako sú vredy okolo intímnych orgánov, otvorené vredy na perách, vredy na ďasnách alebo jazyku.
- Sliznica na vaginálnej stene.
- Poškodené telesné tkanivá, ako sú pľuzgiere na konečníku.
- Prietok krvi z injekcie ihly.
Nasledujú niektoré z hlavných spôsobov prenosu HIV/AIDS:
1. Nechránený sex
Sex, ktorý zahŕňa vaginálnu penetráciu (penis do vagíny) alebo análnu penetráciu (penis do konečníka) bez použitia kondómu, je najbežnejším spôsobom prenosu HIV/AIDS.
Prenos vírusu HIV sexuálnym kontaktom je náchylný na kontakt s krvou, spermou, vaginálnymi tekutinami alebo predejakulačnými tekutinami patriacimi HIV-infikovanej osobe.
Tekutina môže ľahko infikovať telo iných ľudí, keď sú na genitáliách otvorené rany alebo odreniny.
Prenos z vaginálneho sexu je najčastejší u heterosexuálnych párov, zatiaľ čo análny sex je viac ohrozený prenosom HIV na homosexuálne páry.
Preto je dôležité pri akejkoľvek sexuálnej aktivite sa vždy chrániť používaním kondómu.
Kondómy môžu zabrániť prenosu HIV, pretože blokujú vstup vírusu do spermií alebo vaginálnych tekutín.
2. Pomocou použitých alebo alternatívnych ihiel
Zdieľanie použitých ihiel je tiež bežným spôsobom prenosu HIV/AIDS. Toto riziko je obzvlášť vysoké medzi injekčnými užívateľmi drog.
Ihly, ktoré použili iní, zanechajú stopy krvi. Ak je osoba infikovaná vírusom HIV, krv obsahujúca vírus, ktorý zostal na ihle, sa môže preniesť do tela ďalšieho používateľa ihly cez injekčnú ranu.
Vírus HIV môže v skutočnosti žiť v injekčnej striekačke až 42 dní po prvom kontakte v závislosti od teploty a iných faktorov.
Je možné, že jedna použitá ihla môže preniesť HIV na mnoho rôznych ľudí.
Preto vždy žiadajte vybavenie, ako sú ihly alebo iné zdravotnícke pomôcky, ktoré sú stále v novom zapečatenom balení a nikdy predtým neboli použité.
3. Nákaza HIV z matky na dieťa
Tehotné ženy, ktoré sa nakazili HIV pred alebo počas tehotenstva, môžu preniesť infekciu na svoje deti cez placentu v maternici.
Riziko prenosu vírusu HIV z matky na dieťa môže nastať aj počas procesu pôrodu, a to ako pri bežnom pôrode, tak aj pri cisárskom reze.
Na druhej strane dojčiace matky s HIV môžu vírus preniesť na svoje deti aj prostredníctvom materského mlieka.
Na základe toho je výzvou pre dojčiace matky s HIV, že majú zakázané dávať svojim deťom materské mlieko.
Okrem toho môže dôjsť k prenosu aj na dojčatá žuvaním potravy HIV-infikovanej matky alebo sestry, hoci riziko je veľmi nízke.
V snahe zabrániť šíreniu HIV z matky na dieťa je dôležité pri plánovaní tehotenstva vždy konzultovať s lekárom.
Ak sa podarí odhaliť HIV u matky včas, prenosu na dieťa sa dá zabrániť pravidelným užívaním liekov.
Menej časté spôsoby prenosu HIV
Nasledujú neočakávané alebo menej bežné spôsoby prenosu, ktoré môžu viesť k HIV a potom AIDS:
1. Orálny sex
Všetky formy orálneho sexu sa považujú za nízke riziko prenosu HIV, ale to neznamená, že je to nemožné. Riziko prenosu z orálneho sexu stále zostáva.
V skutočnosti môže byť riziko ešte väčšie, ak ejakulujete v ústach a nepoužívate kondómy alebo iné chrániče úst (ako sú zubné a/alebo ženské kondómy).
K prenosu HIV môže dôjsť, keď jazykom stimulujete alebo vysávate pohlavné orgány partnera infikovaného vírusom HIV a v ústach máte otvorenú ranu alebo aftu.
Čo tak bozk? Ak je bozk len výmenou slín, vírus HIV sa nerozšíri.
Na rozdiel od bozkávania sú vredy, vredy alebo krvný kontakt medzi vami a partnerom, ktorý má vírus HIV, môže dôjsť k prenosu.
To isté platí, ak sa partnerkine pery alebo jazyk pri bozkávaní náhodou uhryznú, nové rany môžu byť vstupnou bránou pre vírus HIV cez sliny partnera.
2. Darcovstvo krvi a transplantácia orgánov
Priame transfúzie krvi od infikovaných darcov krvi sú vystavené vysokému riziku prenosu vírusu HIV.
Menej častý je však prenos vírusu HIV darovaním krvi a transplantáciou orgánov. Dôvodom je pomerne prísny výber potenciálnych darcov pred darovaním krvi.
Darcovia krvi alebo orgánov sa zvyčajne najskôr podrobia skríningu vrátane krvného testu na HIV.
Jeho cieľom je minimalizovať prenos HIV darovaním orgánov a krvi.
Riziko prenosu krvi infikovanej HIV, kým sa nepoužije na transfúziu, je v skutočnosti malé. Darcovia krvi a transplantované orgány totiž musia prejsť prísnym výberovým konaním.
Takže krvné transfúzie, ktoré sú prijímané a neskôr podávané ľuďom, ktorí potrebujú krv, sú skutočne bezpečné.
Ak sa ukáže, že čo i len jeden odber je neskoro pozitívny, krv bude okamžite zlikvidovaná, zatiaľ čo orgány pre kandidáta na transplantáciu nebudú použité.
Bohužiaľ, niektoré rozvojové krajiny nemusia mať príslušné technológie alebo vybavenie na testovanie všetkej krvi a zabránenie prenosu HIV/AIDS.
Môžu existovať vzorky darovaných krvných produktov, ktoré boli prijaté a ktoré obsahujú HIV. Našťastie sa tento jav považuje za zriedkavý.
3. Uhryznutie osobou s HIV
Podľa štúdie z roku 2011 z časopisu Výskum a terapia AIDSexistuje biologická možnosť, že uhryznutie človeka môže byť neočakávaným spôsobom prenosu HIV.
Zistilo sa, že sliny sú menej účinné ako medzičlánok na prenášanie vírusu HIV, pretože majú vlastnosti inhibujúce vírus. Prípady študované v časopise sú však jedinečné.
V časopise sa uvádza, že prst zdravého muža bez HIV, ktorý má cukrovku, uhryzol jeho adoptívny syn HIV pozitívny. Muž mal zahryznutý prst tak hlboko, že vnútro nechtu krvácalo.
Po určitom čase po uhryznutí mal muž pozitívny test na HIV a bolo zistené, že má vírusová záťaž po prekonaní vysokej HIV horúčky a rôznych infekcií.
Lekári a výskumníci nakoniec dospeli k záveru, že sliny by mohli byť médiom šírenia HIV, hoci si nie sú istí, ako presne tento mechanizmus funguje.
Na potvrdenie tohto spôsobu prenosu HIV je potrebný ďalší výskum a vyšetrenie.
4. Používajte sexuálne hračky (sexuálne hračky)
Prenikanie sexu, či už je to vaginálny (penis do vagíny), orálny (pohlavné orgány a ústa) alebo análny (penis do konečníka), s partnerom, ktorý má HIV a AIDS, vás môže nakaziť.
Nielen prostredníctvom priameho sexu, používanie predmetov alebo hračiek, ako sú sexuálne bábiky, so sebou nesie riziko prenosu chorôb vrátane HIV. Tento stav je ešte riskantnejší, ak sexuálne hračky, ktoré používate, nie sú chránené.
K prenosu vírusu HIV a AIDS z jednej osoby na druhú často dochádza, keď sa sexuálne hračky používajú zameniteľne. Ak máte vy alebo váš partner HIV, nezdieľajte sexuálne hračky počas sexu.
Vírus HIV vo všeobecnosti nie je schopný dlho žiť na povrchu neživých predmetov. Avšak sexuálne hračky, ktoré sú stále mokré od spermií, krvi alebo vaginálnych tekutín, môžu byť sprostredkovateľom prenosu vírusu na iných ľudí.
5. Robiť piercing, výšivka obočia, tetovanie obočia, výšivka pier
Piercing častí tela alebo tetovanie môžu tiež zvýšiť riziko prenosu HIV. Spôsob prenosu HIV v tomto procese nastáva vtedy, keď pri procese piercingu a tetovania je následne poranená prepichnutá koža až do krvácania.
Ak sa nástroje používajú zameniteľne, je možné, že ľudia infikovaní HIV zanechajú stopy krvi obsahujúcej vírus.
Vlastné vyšívanie obočia, tetovanie obočia a vyšívanie pier je celkom bezpečné pre zdravie. Tento stúpajúci trend krásy však môže byť aj spôsobom prenosu HIV a AIDS.
To sa môže stať, ak proces vykonávajú zamestnanci, ktorí nemajú skúsenosti a nepoužívajú sterilné vybavenie. Dôvodom je, že tento postup vyšívania alebo tetovanie na tvári zahŕňa krájanie otvorenej kože.
Aby ste zabránili šíreniu HIV, skôr ako si sadnete a necháte si vyšívať obočie alebo pery, uistite sa, že všetko použité vybavenie je sterilné.
6. Práca v nemocnici
Možno si na prvý pohľad myslíte, že zdravotníci sú najzdravší ľudia, pretože majú prístup a dobré vedomosti o zdraví.
Okrem toho, že si užívatelia drog zámerne delia ihly, je riziko prenosu HIV vysoké aj pre zdravotnícky personál.
Tento zdravotnícky personál zahŕňa lekárov, zdravotné sestry, laboratórnych pracovníkov a čističov odpadu zo zdravotníckych zariadení prostredníctvom sprostredkovateľov zdravotníckych zariadení.
Injekčné ihly môžu byť nosičom vírusu HIV, keď krv HIV pozitívnych pacientov môže byť prenesená k zdravotníckym pracovníkom, ak majú otvorené rany, ktoré nie sú chránené odevom.
HIV sa môže preniesť aj na zdravotníckych pracovníkov nasledujúcimi spôsobmi:
- Ak injekčnú striekačku, ktorú použil HIV pozitívny pacient, náhodne vloží do zdravotníckeho pracovníka (známeho aj ako poranenie ihlou).
- Ak krv kontaminovaná HIV príde do kontaktu so sliznicami, ako sú oči, nos a ústa.
- Prostredníctvom iných zdravotníckych zariadení, ktoré sa používajú bez toho, aby boli sterilizované.
Napriek tomu je šanca na šírenie vírusu HIV medzi zdravotníkmi v zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom použitých injekčných striekačiek pomerne malá.
Je to preto, že všetky zdravotnícke zariadenia, od najmenších až po medzinárodné, majú štandardizované bezpečnostné protokoly.
Riziko prenosu HIV je vysoké, ak: vírusová záťaž vysoký
Okrem zváženia rizika prenosu z typu intermediárnej tekutiny musíte poznať aj množstvo vírusovej záťaže HIV v tele.
Vírusová záťaž je počet vírusových častíc v 1 ml alebo 1 cm3 krvi. Čím vyššie je množstvo vírusu v krvi, tým vyššie je riziko prenosu HIV na iných.
Potom, keď vírusová záťaž od ľudí, ktorí sú HIV pozitívni úspešne znížení liečbou HIV, sa tiež znižuje možnosť prenosu HIV.
Prenos HIV z osoby infikovanej vírusom na partnera je však napriek výsledkom testov stále možný vírusová záťaž znamená, že vírus už nie je detekovaný.
Riziko prenosu HIV z PLWHA na ich sexuálnych partnerov bude stále existovať, pretože:
- Test vírusová záťaž meria iba množstvo vírusu v krvi. Takže vírus HIV možno stále nájsť v pohlavných tekutinách (spermie, vaginálne tekutiny).
- vírusová záťaž sa môže zvýšiť medzi rutinnými testami. Ak sa tak stane, ľudia s HIV majú väčšiu šancu preniesť HIV na svojich partnerov.
- Mať iné pohlavne prenosné choroby sa môže zvýšiť vírusová záťaž v pohlavných tekutinách.
Ak ste sexuálne aktívny, vy a váš partner by ste mali zvážiť testovanie na HIV ako opatrenie na zabránenie prenosu choroby.
Nemožné spôsoby prenosu HIV
HIV sa nemôže rozmnožovať v inom hostiteľovi ako v ľuďoch a mimo ľudského tela nemôže dlho prežiť.
takze Prenos HIV by nebol možný nasledujúce:
- Uhryznutie zvieratami, ako sú komáre, kliešte alebo uhryznutie iným hmyzom.
- Fyzické interakcie medzi ľuďmi, ktoré nezahŕňajú výmenu telesných tekutín, napríklad:
- Dotýkať sa a objímať
- Potriasť alebo držať ruky
- Spať spolu v jednej posteli bez sexuálnej aktivity
- Lupienky
- Zdieľanie jedálneho náčinia a zdieľanie oblečenia alebo uterákov s ľuďmi s HIV.
- Použiť rovnakú kúpeľňu/WC.
- Plávať vo verejných bazénoch s ľuďmi s HIV.
- Sliny, slzy alebo pot, ktoré sa nezmiešajú s krvou HIV pozitívneho človeka.
- Iné sexuálne aktivity, ktoré nezahŕňajú výmenu telesných tekutín, ako je bozkávanie pier a maznanie (trite si pohlavné orgány), kým ste stále oblečený.
Sliny, slzy a pot nie sú ideálnymi nosičmi prenosu HIV. Tieto tekutiny totiž neobsahujú dostatočné množstvo aktívneho vírusu na prenos infekcie na iných ľudí.
Vírus HIV navyše dokáže v laboratóriu za vhodných podmienok ako napríklad v ľudskom tele prežiť len niekoľko dní či týždňov.
Tu sú princípy, ktoré treba pochopiť o šanciach na prežitie vírusu HIV:
- HIV je citlivý na vysoké teploty, čo znamená, že zomrie pri vysokých teplotách, ktoré sú nad 60 stupňov Celzia.
- HIV dokáže lepšie prežiť v laboratóriu pri nízkych teplotách, ktoré sa pohybujú okolo 4 až -70 stupňov Celzia.
- HIV je veľmi citlivý na zmeny pH alebo acidobázickej hladiny. Úroveň pH pod 7 (kyslé) alebo nad 8 (zásadité) nepodporuje prežitie HIV.
- HIV môže prežiť v laboratórne vysušenej krvi pri izbovej teplote 5-6 dní, ale musí byť na priaznivej úrovni pH.
HIV je rýchlo sa vyvíjajúci vírus, ale šíreniu tohto vírusu sa našťastie stále dá predchádzať a kontrolovať ho.
Preto je dobré, aby ste si vy a váš partner boli vedomí rizika prenosu pravidelným každoročným testom na pohlavné choroby.
Mnoho ľudí nevie alebo si ani neuvedomuje, že boli infikovaní, pretože na začiatku sa príznaky HIV vo všeobecnosti neprejavia okamžite.