Depresia je porucha nálady, ktorá, ak sa nelieči, môže spôsobiť, že si človek ublíži, dokonca sa pokúsi o samovraždu. Aby sa depresia nezhoršovala, lekári zvyčajne predpisujú antidepresíva, známe aj ako antidepresíva. Vedeli ste však, že tento liek pozostáva z mnohých druhov a môže spôsobiť vedľajšie účinky? Poďte, zistite viac o tomto lieku v nasledujúcej recenzii.
Druhy liekov na depresiu a riziko vedľajších účinkov
Antidepresíva fungujú tak, že vyrovnávajú chemické látky v mozgu nazývané neurotransmitery, ktoré ovplyvňujú vašu náladu a emócie. Tento liek môže pomôcť zlepšiť vašu náladu, pomôcť vám lepšie spať a zlepšiť vašu chuť do jedla a koncentráciu.
Ako fungujú lieky na depresiu, bude závisieť od typu liekov. Nasledujú rôzne typy liekov na liečbu porúch nálady, ktoré lekári najčastejšie používajú a predpisujú.
1. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
Serotonín je neurotransmiter spojený s pocitmi zdravia a šťastia. V mozgu ľudí s depresiou je produkcia serotonínu nízka.
SSRI sa používajú na liečbu stredne ťažkej až ťažkej depresie. SSRI blokujú spätnú absorpciu serotonínu nervovými bunkami (nervy normálne recyklujú tento neurotransmiter). To spôsobí zvýšenie koncentrácie serotonínu, čo môže zlepšiť vašu náladu a znovu zapojiť záujem o aktivity, ktoré ste mali radi.
SSRI sú najčastejšie predpisovaným typom liekov na depresiu, pretože riziko vedľajších účinkov je nízke. Príklady liekov v tejto triede sú escitalopram (Lexapro), fluoxetín (Lovan alebo Prozac), paroxetín (Aropax), sertralín (Zoloft) a citalopram (Cipramil).
Možné vedľajšie účinky SSRI zahŕňajú:
- Gastrointestinálne poruchy (ovplyvnené počtom dávok), ako je nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha, hnačka, zápcha.
- Anorexia s úbytkom hmotnosti, ale v niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu chuti do jedla, čo má za následok zvýšenie telesnej hmotnosti.
- Hypersenzitívne reakcie vrátane svrbenia, žihľavky, anafylaxie, myalgie.
- Suché ústa.
- Znepokojený.
- halucinácia.
- Ospalý.
- záchvaty.
- Existuje porucha sexuálnej funkcie.
- Ťažkosti s močením alebo vyprázdňovaním močového mechúra.
- Problémy so zrakom.
- Poruchy krvácania.
- Hyponatriémia.
Malo by sa tiež pamätať na to, že lieky na depresiu SSRI by sa nemali používať, ak pacient vstúpi do fázy mánie, čo je stav, ktorý človeka veľmi fyzicky a duševne vzrušuje, takže niekedy spôsobuje iracionálne činy.
2. Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
SNRI blokujú spätnú absorpciu serotonínu a norepinefrínu nervovými bunkami. Norepinefrín je zapojený do nervového systému mozgu, ktorý spúšťa reakciu vzrušenia na vonkajšie podnety a motivuje ich, aby niečo urobili. Preto sa predpokladá, že lieky na depresiu typu SNRI sú účinnejšie ako lieky typu SSRI, ktoré sa zameriavajú iba na serotonín.
Antidepresívami, ktoré patria do skupiny SNRI, sú venlafaxín (Effexor XR), desvenlafaxín (Pristiq), duloxetín (Cymbalta) a reboxetín (Edronax). Vedľajšie účinky tohto typu liekov na depresiu, vrátane:
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Závraty, hlava cíti kliyengan.
- Ťažkosti so spánkom (nespavosť).
- Nezvyčajné sny alebo nočné mory.
- Nadmerné potenie.
- Zápcha.
- Roztrasený.
- Pocit úzkosti.
- Sexuálne problémy.
3. Tricyklické
Tricyklické látky priamo blokujú spätnú absorpciu mnohých neurotransmiterov vrátane serotonínu, adrenalínu a norepinefrínu a zároveň sa viažu na receptory nervových buniek. Zvyčajne sa tento liek predpisuje ľuďom, ktorí predtým dostali SSRI, ale príznaky sa nezmenili.
Antidepresíva v tejto skupine zahŕňajú amitriptylín (Endep), klomipramín (Anafranil), dosulepín (Prothiaden alebo Dothep), doxepín (Deptran), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Allegron).
Vedľajšie účinky tohto typu antidepresív sú:
- arytmia.
- Blokáda srdca (najmä s amitriptylínom).
- Suché ústa.
- Rozmazané videnie.
- Zápcha.
- Potenie.
- Ospalý.
- Zadržiavanie moču.
- Nepravidelný alebo rýchly tlkot srdca.
Vedľajšie účinky týchto liekov na depresiu môžu byť znížené, ak sa spočiatku podávajú v nízkych dávkach, a potom sa môžu postupne zvyšovať. Postupné dávkovanie sa aplikuje najmä u starších ľudí, ktorí sú depresívni, pretože existuje riziko zníženia krvného tlaku, ktoré môže spôsobiť závraty až mdloby.
4. Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)
Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI) fungujú tak, že inhibujú enzým monoaminooxidázy, ktorý môže ničiť serotonín, epinefrín a dopamín. Tieto tri neurotransmitery sú zodpovedné za vyvolávanie pocitov šťastia.
Príklady tohto typu liečiva sú tranylcypromín (Parnate), fenelzín (Nardil) a izokarboxazid (Marplan). IMAO sa zvyčajne predpisujú vtedy, keď iné lieky nezlepšujú symptómy.
MAOI môžu interagovať s niektorými potravinami, ako je syr, uhorky a víno. Preto musíte byť opatrní s jedlom, ktoré jete počas užívania lieku.
Tento typ antidepresív má veľmi vážne vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú, sú:
- Závraty (bolesť hlavy, pocit točenia miestnosti).
- Zmeny krvného tlaku.
- Cítiť sa ospalo.
- Ťažko zaspať.
- Závrate.
- Hromadenie tekutín v tele (napr. opuchy chodidiel a členkov).
- Rozmazané videnie.
- Pribrať.
5. Noradrenalín a špecifické serotonergné antidepresíva (NASSA)
NASSA sú antidepresíva, ktoré pôsobia tak, že zvyšujú hladiny noradrenalínu a serotonínu. Lieky, ktoré sú zahrnuté v tomto type, sú mirtazapín (Avanza). Serotonín a noradrenalín sú neurotransmitery, ktoré regulujú náladu a emócie. Serotonín tiež pomáha regulovať cykly spánku a chuti do jedla.
Vedľajšie účinky tohto lieku sú ospalosť, zvýšená chuť do jedla, prírastok hmotnosti, sucho v ústach, zápcha, príznaky chrípky a závraty.
Lieky na depresiu budú účinnejšie spolu s inými spôsobmi liečby
Antidepresíva sú často prvou voľbou liečby. Takže, keď sa u niekoho prejavia príznaky depresie a je mu diagnostikovaná táto duševná choroba, lekár mu predpíše tieto lieky. Účinnosť lieku však nenastane zo dňa na deň.
Zvyčajne trvá najmenej tri až štyri týždne, kým si všimnete zmenu nálady. Niekedy to môže trvať dlhšie. Užívanie antidepresív každý deň podľa pokynov lekára môže pomôcť zvýšiť účinnosť lieku a urýchliť hojenie.
Okrem liekov na predpis vás môže lekár odkázať aj na psychoterapiu, ako je kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a intrapersonálna terapia, ako súbežnú liečbu depresie, najmä v prípadoch stredne ťažkej až ťažkej depresie.
Okrem lekárskej liečby sa mnohí lekári zhodujú aj na tom, že pravidelné cvičenie je najlepším „alternatívnym liekom“ pre ľudí s depresiou.
Okrem liečby symptómov depresie ponúka pravidelné cvičenie aj ďalšie zdravotné benefity, ako je zníženie krvného tlaku, ochrana pred srdcovými chorobami a rakovinou a zvýšenie sebavedomia. Okrem toho konzumujte zdravé potraviny pre ľudí s depresiou a doprajte si dostatok odpočinku.
Čo treba zvážiť pri užívaní liekov na depresiu
Tak ako pri iných liekoch, aj pri užívaní antidepresív si treba dávať pozor. Podľa správ z Mayo Clinic je potrebné zvážiť niekoľko vecí pred alebo počas užívania liekov na liečbu porúch nálady, vrátane:
Zvážte použitie lieku, ak ste tehotná alebo dojčíte
Rozhodnutie používať antidepresíva počas tehotenstva a dojčenia je založené na rovnováhe medzi rizikami a prínosmi. Celkovo je riziko narodenia dieťaťa s vrodenými chybami od matky užívajúcej antidepresíva počas tehotenstva nízke.
Niektoré druhy liekov, ako je paroxetín (Paxil, Pexeva), sa však v tehotenstve neodporúčajú. Svoj stav teda ďalej konzultujte s lekárom pri zdravotnej prehliadke.
Ak užívate iné lieky, poraďte sa so svojím lekárom
Vedľajšie účinky antidepresív sa môžu vyskytnúť, keď užívate iné lieky vrátane doplnkov. Okrem toho môže byť účinnosť lieku ovplyvnená aj interakciou s inými liekmi. Preto povedzte svojmu lekárovi, ak užívate lieky na liečbu akéhokoľvek iného ochorenia, ktoré máte.
Ak vás obťažujú vedľajšie účinky liekov na depresiu, oznámte to svojmu lekárovi
Každý prejaví inú reakciu na predpísané lieky na depresiu. Niektorí pociťujú mierne vedľajšie účinky, zatiaľ čo iní majú vážne vedľajšie účinky z užívania určitých liekov.
Ak sú vedľajšie účinky, ktoré pociťujete, dosť znepokojujúce, neváhajte a poraďte sa s lekárom. Nedovoľte, aby vedľajšie účinky lieku narušili aktivity alebo dokonca spôsobili iné zdravotné problémy. Váš lekár vám môže znížiť dávku alebo prejsť na liek, ktorý je pre vás bezpečnejší.